Лекарственные средства в педиатрии. Популярный справочник. Евгений Комаровский
Чтение книги онлайн.
Читать онлайн книгу Лекарственные средства в педиатрии. Популярный справочник - Евгений Комаровский страница 50
Стандартный, рекомендованный ВОЗ, безопасный, очень эффективный и применяющийся в течение многих лет рецепт регидратирующего средства для перорального приема выглядит так:
• натрия хлорид – 3,5 г;
• натрия гидрокарбонат – 2,5 г;
• калия хлорид – 1,5 г;
• глюкоза – 20 г;
• вода 1 л.
В последние годы получил распространение модифицированный рецепт ВОЗ, который показал еще бóльшую эффективность и безопасность, особенно при лечении детей с кишечными инфекциями.
Модифицированный рецепт ВОЗ[94]:
• натрия хлорид – 2,6 г;
• тринатриевый цитрат, безводный – 2,9 г;
• калия хлорид – 1,5 г;
• глюкоза – 13,5 г;
• вода 1 л.
Имеются также рекомендации ВОЗ по приготовлению растворов для пероральной регидратации в домашних условиях.
Самый простой и доступный рецепт выглядит так:
• обыкновенная поваренная соль – 3 г;
• обыкновенный сахар (сахароза) – 18 г;
• вода 1 л.
Абсолютное большинство наличествующих в аптеках средств для пероральной регидратации имеют состав, соответствующий либо стандартному, либо модифицированному рецептам ВОЗ.
Поскольку все регидратирующие средства – это смеси веществ, то отсюда логично следует, что у этих препаратов нет международных непатентованных названий – только торговые.
Некоторые рекомендации по применению средств для пероральной регидратации:
• в подавляющем большинстве случаев купленное вами средство необходимо будет растворить в воде. Внимательно прочитайте инструкцию и в обязательном порядке получите ответы на следующие вопросы:
– в каком объеме воды следует растворить лекарство?
– какую воду (как правило, кипяченую) и какой температуры (комнатной, теплую, горячую) надлежит использовать?
– где хранить приготовленный раствор?
– в течение какого времени можно использовать готовый раствор?
• не добавляйте в препарат какие-либо другие компоненты;
• помните, что чем ближе температура напитка к температуре тела, тем активнее всасывание жидкости из желудка в кровь. Отсюда вполне конкретная рекомендация: необходимо всячески стремиться к тому, чтобы температура раствора для пероральной регидратации была близка к температуре тела;
• необходимый объем средства для пероральной регидратации определяется по наличию симптомов, указывающих на дефицит жидкости в организме ребенка (следует изо всех
94
Получаемый в соответствии с этим рецептом раствор называют также «раствором с пониженной осмолярностью» (осмолярность – суммарная концентрация растворенных частиц).