В таком случае умысел преступника должен быть направлен именно на причинение тяжкого вреда здоровью. К смерти же жертвы преступник относится неосторожно. В данном случае возможен любой вид неосторожности – и преступное легкомыслие, и небрежность. Преступник, осознавая возможный смертельный исход своих действий, без достаточных оснований самонадеянно рассчитывал на предотвращение такого исхода или не ожидал смерти потерпевшего, хотя по обстоятельствам причинения вреда при необходимой внимательности и предусмотрительности мог это предвидеть. При разграничении преднамеренного убийства и тяжких телесных повреждений, повлекших смерть потерпевшего, особое значение приобретают локализация ударов, причины прекращения преступления, предшествующее и последующее поведение виновного. Так, использование явно не подходящего для убийства орудия, нанесение удара в часть тела, не являющуюся жизненно важной, нанесение удара с небольшой силой могут свидетельствовать об отсутствии умысла на убийство. Например, преступник, нанося удар ножом в бедро, рассчитывает на причинение вреда здоровью жертвы, но при попадании в бедренную артерию жертва может умереть от потери крови.
При квалификации преступления как причинения тяжкого вреда здоровью, повлекшего смерть потерпевшего, необходимо учитывать, что между действиями преступника и смертью должна быть прямая причинно-следственная связь. Например, не может быть квалифицирована по ч. 4 ст. 111 УК ситуация, когда преступник наносит жертве удар ножом, однако жертва умирает от некачественно оказанной первой медицинской помощи, когда вследствие несоблюдения правил стерильности медицинских инструментов происходит заражение крови.
Несмотря на непреднамеренное причинение смерти, данное преступление характеризуется большей опасностью, чем простое причинение тяжкого вреда здоровью, и поэтому наказывается лишением свободы на срок от пяти до пятнадцати лет.
Довольно часто встречаются ситуации, когда непосредственными действиями преступника потерпевшему причиняется средней тяжести вред здоровью, но жертва оставляется в обстановке, ведущей к увеличению тяжести вреда здоровью (например, на холоде). Совершенное деяние полностью охватывается составом причинения тяжкого вреда здоровью и не требует использования совокупности статей (см. приложение 2).
Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью
Причинением вреда здоровью средней тяжести считается причинение вреда, не опасного для жизни человека и не повлекшего указанных в ст. 111 УК последствий, но вызвавшее длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть (ст. 112 УК).
Субъектом данного преступления может быть любое лицо, достигшее 14-летнего возраста.
С субъективной стороны данное преступление может быть совершено как с прямым, так и с косвенным умыслом, но чаще всего умысел преступника является
