распространенными являются:
• микроскопическое исследование мазка (свежего нативного некрашеного, окрашенного)
• цитологический мазок (изучение клеток покровного эпителия)
• определение кислотно-щелочного равновесия (рН)
• выделение культуры (бактериальные посевы с использованием различных сред)
• иммунологическое исследование (ПЦР и др.)
79. Каким должен быть рН (кислотно-щелочной баланс) влагалищного содержимого в норме?
В норме у большинства женщин рН составляет 4,0–4,5. Кислотно-щелочное равновесие может меняться в зависимости от дня менструального цикла, а также под влиянием других факторов.
80. Что такое микрофлора влагалища?
Микрофлора влагалища представляет собой определенные виды микроорганизмов (бактерии, вирусы, грибки и др.), которые обитают во влагалище или были занесены туда разными способами (травма, инородное тело, оперативное вмешательство, половой акт и т. д.).
81. От каких факторов зависит вид микрофлоры влагалища?
Бактериальная флора влагалища женщин зависит от следующих факторов:
82. Какие виды микроорганизмов заселяют влагалище новорожденной девочки?
Сразу же после рождения влагалище девочки начинает заселяться коринобактериями, стафилококками, негнойными стрептококками, кишечной палочкой и частично палочками Додерлейна (лактобактериями) – Doderlein bacilli, Lactobacillus acidophilus.
83. Когда микрофлора влагалища может рассматриваться как нормальная?
Традиционно много лет тому назад считалось, что основными обитателями влагалища должны быть только палочки Додерлейна из группы лактобактерий.
Но с развитием микробиологии ученые пришли к выводу, что во влагалище женщины может обитать до 100 видов микроорганизмов (в основном до 5 видов у одной женщины), чаще всего из так называемой условно-патогенной группы.
Таким образом, у более 50 % здоровых женщин такая влагалищная флора рассматривается как нормальная.
Наиболее распространенными микроорганизмами влагалищного содержимого являются следующие бактерии:
• Atopobium vaginae
• Bacteroides sp.
• Candida
• Corynebacteria
• Enterococcus faecalis
• Esherichia coli
• Lactobacillus
• Leptotrichia
• Megasphaera
• Mycoplasma
• Neisseria meningitis
• Neisseria sp.
• Proteus spp.
• Staphylococcus aureus
• Staphylococcus epidermidis
• Streptococcus mitis
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes
• Ureaplasma
Каждая женщина может иметь свой индивидуальный набор микроорганизмов, поэтому старые стандарты влагалищного содержимого давно уже не используются врачами в большинстве стран
