холестерина в крови представлены в табл. 22.
Нормальные показатели холестерина *
Таблица 22
*Г.И. Козинец, 2011.
Повышенный уровень холестерина
Повышение уровня холестерина в анализах крови свидетельствует о наличии: сахарного диабета, хронических заболеваний почек или печени, хронического гепатита, сердечно-сосудистой патологии, семейной гиперхолестеринемии (ксантоматоз), атеросклероза, гипотиреоза.
Снижение уровня холестерина
Снижается уровень холестерина при голодании, остром гепатите, при инфекционных заболеваниях, некоторых видах анемии, тиреотоксикозе, нарушении кровообращения при сердечно-сосудистой патологии.
Печеночные пробы
Печеночные пробы у детей включают анализ на:
• билирубин общий;
• АЛТ (аланинаминотрасферазу);
• АСТ (аспартатаминотрансферазу);
• ГГТ (гаммаглутамилтрансферазу);
• щелочную фосфатазу.
Билирубин
Билирубин – продукт распада гемоглобина, образующийся из гемоглобина эритроцитов, который расщепляется в печени и выделяется с калом, мочой и желчью.
Различают три фракции билирубина:
• общий билирубин, компонент желчи;
• билирубин непрямой, нерастворимый в воде и неконъюгированный;
• билирубин прямой, растворимый в воде, конъюгированный.
В медицине для диагностики заболеваний печени, заболеваний других органов и систем каждая из фракций билирубина имеет свое значение.
Токсичная непрямая форма билирубина нейтрализуется в печени, переводится в растворимую форму и теряет свою токсичность.
Показатели билирубина в крови у представлены в табл. 23.
Показатели билирубина в крови *
Таблица 23
*Д. Робертсон, Н. Шилковски, 2009.
Исследование крови на билирубин
Исследование крови на билирубин у пациента необходимо проводить при:
• гемолитической болезни;
• желчекаменной болезни, холецистите;
• профилактических обследованиях в комплексе биохимических исследований;
• стационарном лечении, а также с целью комплексной диагностики;
• желтухе новорожденных;
• гепатитах, циррозе печени и подозрении на них;
• панкреатите;
• опухолях и подозрении на них;
• отравлениях;
• контроле за лечением.
Подготовка к анализу
Кровь на билирубин у взрослых надо сдавать натощак. Нельзя есть 4 ч до сдачи крови на анализ.
Результат может быть недостоверным если:
• принимаются лекарственные препараты (аспирин,
