Медицинские анализы: диагностический справочник. Михаил Ингерлейб

Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Медицинские анализы: диагностический справочник - Михаил Ингерлейб страница 9

Медицинские анализы: диагностический справочник - Михаил Ингерлейб

Скачать книгу

метотрексат, карбамазепин, фенитоин, 6-азауридин, закись азота;

      • снижение концентрации – рассеянный склероз.

Железосвязывающая способность сыворотки (ЖСС), или общий трансферрин

      Особенности подготовки к исследованию: в течение недели перед сдачей анализа не принимать препараты железа, за 1–2 дня до сдачи крови необходимо ограничить прием жирной пищи.

      Норма:

      • мужчины – 45–75 мкмоль/л (2500–4000 мкг/л);

      • женщины – 40–70 мкмоль/л (2000–3500 мкг/л).

      Нормальное насыщение трансферрина железом: у мужчин – 25,6-48,6 %, у женщин – 25,5-47,6 %.

      Физиологическое изменение ЖСС происходит при нормально протекающей беременности (увеличение до 4500 мкг/л). У здоровых детей ЖСС снижается сразу после рождения, затем повышается.

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение ЖСС – железодефицитная анемия, прием пероральных контрацептивов, поражения печени (цирроз, гепатиты), частые переливания крови;

      • снижение ЖСС – снижение общего белка в плазме крови (голодание, нефротический синдром), дефицит железа в организме, хронические инфекции.

Миоглобин

      Миоглобин – «гемоглобин мышц», принимает участие в тканевом дыхании. Исследуется свежеполученная сыворотка крови или плазма, реже – моча.

      Норма (в крови):

      • у мужчин – 19–92 мкг/л;

      • у женщин – 12–76 мкг/л.

      Содержание миоглобина в моче в норме менее 20 мкг/л.

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение содержания миоглобина в сыворотке (плазме) крови – инфаркт миокарда, перенапряжение скелетных мышц, травмы, судороги, электроимпульсная терапия, воспаления мышечной ткани, ожоги;

      • снижение содержания миоглобина в сыворотке (плазме) крови – ревматоидный артрит, миастения;

      • повышение содержания миоглобина в моче – повреждение скелетной мускулатуры или сердечной мышцы, ожоги, физическое перенапряжение, отравление алкоголем, отравление некоторыми сортами рыб, синдром длительного сдавливания, поражение почек.

      NB! Концентрация миоглобина в моче зависит от функции почек.

Остеокальцин

      Остеокальцин (Osteocalcin, Bone Gla protein, BGP) – чувствительный маркёр обмена в костной ткани.

      Показания к назначению анализа: диагностика остеопороза.

      Норма:

      • мужчины: 12,0-52,1 нг/мл;

      • женщины:

      – пременопауза 6,5-42,3 нг/мл;

      – постменопауза 5,4-59,1 нг/мл.

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение концентрации – болезнь Педжета, быстрый рост у подростков, диффузный токсический зоб, метастазы опухолей в кости, размягчение костей, постменопаузальный остеопороз, хроническая почечная недостаточность;

      • снижение концентрации – беременность, гиперкортицизм (болезнь и синдром Иценко-Кушинга), гипопаратиреоз,

Скачать книгу