на организм, вызывая в нем патологические изменения. Этиологические факторы могут быть бактериальными, физическими, химическими, социальными и т. д.
Чаще всего развитие болезни вызвано сочетанием факторов риска и непосредственных причин заболевания, поэтому трудно бывает выделить непосредственную причину болезни.
Различают факторы риска первичные и вторичные. К первичным относятся факторы, непосредственно отрицательно влияющие на здоровье: нездоровый образ жизни, загрязнение окружающей среды, отягощенная наследственность, неудовлетворительная работа служб здравоохранения и т. д. К вторичным факторам риска относятся заболевания и нарушения, которые отягощают течение других заболеваний: сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия и т. д. Каждое из таких заболеваний в той или иной степени сказывается на деятельности как отдельных функциональных систем, так и всего организма в целом.
В настоящее время проблема факторов риска здоровья приобрела исключительную остроту, так как их и без того значительное число растет с каждым годом: если в 1960-е гг. их насчитывалось не более 1000, то сейчас – около 3000. Среди них отдельно выделяют большие факторы риска, т. е. являющиеся общими для самых различных заболеваний: курение, гипокинезия, избыточная масса тела, несбалансированное питание, психоэмоциональные стрессы и т. д.
Приведенная ниже таблица 4 позволяет более детально рассмотреть те факторы риска, которые провоцируют подавляющую часть заболеваний и нарушений здоровья.
Таблица 4
Заслуживает внимания анализ зависимости наиболее распространенных заболеваний современного человека от различных факторов (таблица 5).
Таблица 5
Из таблицы следует, что из всех приведенных заболеваний и нарушений, дающих более 90 % смертельных исходов в стране, лишь в двух случаях (диабет, пневмония) решающим фактором риска является не образ жизни. Это обстоятельство с несомненностью показывает значение социальных условий и поведения человека в сохранении здоровья, т. е. роли государства и ответственности самого человека в решении этой проблемы.
Контрольные вопросы и задания по главе
1. Определить понятие здоровья как показатель состояния организма и его функциональных возможностей.
2. В чем заключается динамический характер состояния здоровья?
3. Что отражает показатель «нормы» в ее медицинской трактовке?
4. Чем отличаются понятия «состояние здоровья» и уровень здоровья»?
5. В чем заключается количественная оценка уровня здоровья?
6. Каковы преимущества количественной оценки уровня здоровья с точки зрения формирования здоровья?
7. Определить основные критерии оценки уровня здоровья.
8.
