так называемая стерильная лейкоцитурия. Это наличие лейкоцитов в моче при отсутствии бактериурии и дизурии (при обострении хронического гломерулонефрита, загрязнения при сборе мочи, состояние после лечение антибиотиками, опухоли мочевого пузыря, туберкулез почек, интерстициальный анальгетический нефрит).
Причины лейкоцитурии:
– острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит,
– цистит, уретрит, простатит,
– камни в мочеточнике,
– тубулоинтерстициальный нефрит,
– системная красная волчанка.
Эпителиальные клетки
В мочевом осадке практически всегда встречаются клетки эпителия. В норме их не больше 10 штук в поле зрения.
Повышение количества клеток плоского эпителия обычно говорит о неправильной подготовке пациента к сбору анализа.
Увеличение количества клеток переходного эпителия говорит об:
– интоксикации,
– лихорадке,
– непереносимости наркоза, лекарственных препаратов, после операций,
– желтухах различного происхождения,
– мочекаменной болезни (в момент прохождения камня),
– хроническом цистите,
– полипозе мочевого пузыря,
– раке мочевого пузыря.
Появление клеток почечного эпителия возможно при:
– пиелонефрите,
– интоксикации (прием салицилатов, кортизона, фенацетина, препаратов висмута, отравление солями тяжелых металлов, этиленгликолем),
– тубулярном некрозе,
– отторжении почечного трансплантата,
– нефросклерозе.
Цилиндры
Цилиндр – это белок, свернувшийся в просвете почечных канальцев и включающий в свой состав любое содержимое просвета канальцев. Цилиндры принимают форму самих канальцев (слепок цилиндрической формы). В моче здорового человека за сутки могут быть обнаружены единичные цилиндры в поле зрения. В норме в общем анализе мочи цилиндров нет. Появление цилиндров (цилиндрурия) является симптомом поражения почек. Вид цилиндров (гиалиновые, зернистые, пигментные, эпителиальные и др.) особого диагностического значения не имеет.
Цилиндры (цилиндрурия) появляются в общем анализе мочи при:
– самых разнообразных заболеваниях почек,
– инфекционном гепатите,
– скарлатине,
– системной красной волчанке,
– остеомиелите.
Бактерии
В норме моча в мочевом пузыре стерильна. При мочеиспускании в нее попадают микробы из нижнего отдела уретры, но их количество не больше 10 000 в 1 мл. Под бактериурией понимается выявление более чем одной бактерии в поле зрения (качественный метод), или рост колоний в культуре, превышающий 100 000 бактерий в 1 мл (количественный метод).
Наличие в моче бактерий при отсутствии
