другие очень серьезные заболевания. А если я вам еще расскажу о том, что у нас диагноз ставится по определенным правилам, и на первом месте может стоять первичная патология, а на втором и даже третьем сопутствующая или вторичная, то возможно, вы поймете, что диагноз артроз может вдруг оказаться далеко не на первом месте в диагнозе. Он может быть вторичным или следствием совсем другого заболевания или болезни. И как вы думаете, для того, чтобы вылечить или добиться стойкой ремиссии артроза, его ли нужно будет лечить в первую очередь?
Представьте себе, например, лечение артроза у человека с ожирением второй или даже третьей степени. Да вы никогда не получите стойкого результата при самых изощренных и современных методиках лечения, пока не добьетесь хорошей коррекции веса и гормонального фона у человека.
Надеюсь, этот пример позволил вам более или менее понять суть правильной постановки диагноза и расстановки приоритетов в лечении.
А если у человека ревматологическое заболевание, которое является серьезной аутоиммунной патологией, а мы его будем лечить от артроза? Поэтому очень важно в первую очередь пройти дифференциальную диагностику, которую безусловно должен спланировать и назначить врач, в результате чего будет получен развернутый диагноз, в котором артроз чаще всего займет не первое место! Таким образом, лечебная тактика будет правильно подобрана, а результат лечения окажется стойким и длительным.
Почему я этому уделяю столько внимания? Да потому, что мало кто из пациентов задумывается о сути своей проблемы, ну а если еще и врач об этом не задумается, то артроз в итоге трактуется как неизлечимый диагноз. Да еще и прогрессирующий.
Артроз в подавляющем большинстве случаев является вторичным диагнозом. Поэтому для успешного лечения обязательно требуется коррекция первопричины или основного заболевания.
Поэтому суть врачебного осмотра сводится не только к постановке диагноза артроза, но и к поиску основного заболевания, которое привело к разрушению и перегрузке суставов.
И кто из вас, читающих мою книгу, может похвастаться диагнозом, в котором артроз стоит как следствие. Думаю, никто!
А теперь давайте перейдем к инструментальным методам исследования. Я постарался их перечислить по степени частоты использования в медицинской практике.
На первом месте у нас рентгенологическое исследование суставов.
Рентгенография – это исследование с использованием рентгеновских лучей внутренних сред объекта, в том числе тела человека, с проекцией на специальный носитель – ренгеновскую пленку или бумагу.
Сразу замечу, что наряду с тем, что этот метод является самым распространенным при диагностике артроза суставов, он является и самым неинформативным.
Но почему рентгенологическое исследование так популярно?
Во-первых, этот метод достаточно прост и дешев. Оборудование доступно
