обследование при поражении суставов является самым информативным и позволяет правильно поставить диагноз и назначить адекватное состоянию лечение!
МРТ, как и любое другое обследование, имеет свои противопоказания. Их несколько больше, чем при рентгенологических вариантах обследования, поэтому некоторым пациентам все-таки приходится довольствоваться только рентгенологическими методами.
Противопоказания для МРТ:
– большой вес, превышающий 120 кг. Этот параметр ограничен моделями самих МРТ-аппаратов и может существенно отличаться;
– наличие инсулиновой помпы, кардиостимулятора или других электронных приборов жизнеобеспечения;
– наличие гемостатических клипс во избежание смещения последних в результате воздействия электромагнитного поля;
– наличие металлических конструкций в теле, например аппарата Илизарова;
– заболевания, ограничивающие возможность длительного лежания на спине, например из-за боли при острой травме спины, болевой шок;
– острые неотложные состояния;
– недавняя трансплантация органов;
– боязнь закрытых пространств, психические заболевания;
– беременность;
– нарушения работы почек;
– хроническая сердечная недостаточность;
– некоторые другие причины.
Я в своей практике часто использую именно этот вид диагностики, так как, несмотря на его дороговизну, на сегодняшний день альтернатив ему нет.
Перейдем к следующему виду исследований, который в последнее время стал достаточно популярным, так как практически безвреден для здоровья и отличается отсутствием побочных эффектов, что позволяет широко использовать его для всех групп населения, включая детей и беременных; он также достаточно недорог и, по мнению создателей методологии, имеет высокую информативность.
Речь пойдет об ультразвуковом методе исследования суставов.
Ультразвуковое исследование представляет собой неинвазивное исследование организма при помощи ультразвуковых волн.
Я не часто прибегаю к назначению именно этого метода исследования, потому что, на мой взгляд, в этом методе много субъективности. Качество исследования напрямую зависит от опыта и умений специалиста и от строгого соблюдения методологии проведения процедуры. Любое отклонение или нарушение выполнения исследования существенно исказит результаты. В этом исследовании большое значение имеет также интерпретация самого врача. Именно в этом я и вижу высокую степень субъективизма и зависимости конечного результата от оператора.
Кроме этого сама ультразвуковая диагностика имеет ряд ограничений в возможностях и визуализации тканей и структур. Могут возникать диагностические ошибки, не связанные с самим оператором, а зависящие от возможностей ультразвукового исследования.
