жировая болезнь печени. Болезнь распространенна: разные исследования показывают частоту от 10 до 40% – логично предположить, это зависит от региона. Риск повышается с возрастом, женщины заболевают в 2–4 раза чаще.
Печень – очень важный орган человеческого тела. Одна из его функций – участие в обмене жиров в организме. Жиры, находящиеся в еде, всасываются в тонком кишечнике, затем по системе воротной вены попадают в печень. Специальные клетки (гепатоциты) часть жиров перерабатывают с получением энергии, а из другой части синтезируются триглицериды и холестерин. При нарушении работы этого механизма жиры не перерабатываются полностью и начинают накапливаться в клетках печени, что и приводит к жировому гепатозу.
Патология этим не ограничивается: в дальнейшем места жировой инфильтрации замещаются соединительной тканью, то есть образуется фиброз, закономерно приводящий к циррозу печени. При отказе же печени спасти от смерти может лишь трансплантация.
Современные методы терапии при своевременном диагнозе позволяют улучшить метаболизм жиров и избавиться от болезни, но для этого требуется вовремя обратиться к врачу, однако симптомы жирового гепатоза проявляются через длительное время после начала заболевания.
Жировой гепатоз обнаруживается у 76% людей с избыточной массой тела, поэтому им желательно обследоваться хотя бы раз в пять лет.
Выделяют два основных вида жирового гепатоза печени:
● Первичный гепатоз печени образуется при нарушении обмена жиров вследствие метаболического синдрома: сахарного диабета 2-го типа, ожирения, гиперлипидемии.
● Вторичный гепатоз печени образуется вследствие других заболеваний и состояний:
– заболеваний желудочно-кишечного тракта;
– заболеваний желчевыводящих путей;
– синдрома мальабсорбции;
– длительного или бесконтрольного приема некоторых лекарственных препаратов;
– длительного нахождения на парентеральном питании;
– голодания, резкого снижения веса, злоупотребления жирной пищей;
– некоторых врожденных или наследственных заболеваний.
Также имеются две основные формы заболевания:
● Стеатоз печени – накопление жировых капель в клетках печени.
● Неалкогольный стеатогепатит печени – возникновение воспаления с появлением в тканях печени очагов некроза.
В течении жирового гепатоза печени выделяют три стадии:
● I стадия – начало накопления капель жира и гибели клеток, но все функции печени остаются в норме.
● II стадия – продолжение накопления капель жира, начинается массовая гибель гепатоцитов, могут появляться очаги воспаления.
● III стадия – возникают множественные очаги воспаления с некрозом тканей. Развивается цирроз печени.
Три степени тяжести выделяют
