живут с повышенным холестерином, а среди жертв инфаркта он был повышен только у половины. В последние годы стало ясно, что риски заболеваний лучше прогнозировать по количеству воспалений и повреждений в сосудах. Если их нет, можно есть яйца десятками – «плохому» холестерину просто нет места прикрепиться. Но если сосуды достаточно повреждены, то бляшки могут формироваться даже при нормальном уровне холестерина в крови».
Есть целый систематический обзор и метаанализ на тему вреда сливочного масла, который показал, что масло не связано со смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний и диабета. Дословно: «Найдены относительно небольшие или нейтральные корреляции масла и смертности. Результаты не подтверждают необходимость акцентировать внимание на ограничении сливочного масла в рекомендациях по питанию»41.
Но если сосуды достаточно повреждены, то бляшки могут формироваться даже при нормальном уровне холестерина в крови.
Человеку, который не имеет проблем со здоровьем, ведёт хотя бы в меру активный образ жизни, ест фрукты и овощи и не переедает, никакого вреда животные жиры не принесут. Но, учитывая, что современная западная диета очень богата насыщенными жирами, ВОЗ рекомендует ограничить их количество до 10 % от всех поступающих с едой калорий36. О том же говорит США в своих официальных рекомендациях по питанию на 2015–2020 годы28. А вот канадская Heart and Stroke Foundation недавно отказалась от каких-либо конкретных ограничений по насыщенным жирам и вместо этого предлагает просто сосредоточиться на здоровом сбалансированном питании39.
Сколько жиров нужно есть?
Люди постоянно хотят найти виновника ожирения – углеводы, жиры или какое-то особенное их сочетание на тарелке, но исследования показывают: ни то ни другое не приводит к лишнему весу, если поступающие с едой калории соответствуют тратам энергии в течение дня44.
Правда, жирами нарушить энергетический баланс легче всего: они очень калорийные (9 калорий на грамм), они делают еду вкусной (а вкусного мы хотим есть больше), они повсеместно в еде от фастфуда до дорогих ресторанов. Поэтому можно сказать, что жирная еда больше любой другой виновата в лишнем весе, но только если питание не контролируется.
ВОЗ рекомендует получать из жиров от 20 до 35 % всех калорий42. При питании на 2 000 калорий (поддержание веса у женщин) количество жиров должно составлять составлять от 45 до 80 грамм в день. При питании на 1 500 калорий (похудение) – от 35 до 60 грамм. Установленный максимум в 35 % основан на двух вещах: во-первых, чтобы ограничить потребление насыщенных жиров; во-вторых, чтобы снизить калорийность питания (больше жиров – больше калорий, что приводит к увеличению веса).
Интересно, что Консультативный комитет по диетическим рекомендациям США в 2015 году акцентировал внимание на типе и качестве потребляемой пищи, а верхний предел для жиров не установил за отсутствием надёжных доказательств его необходимости43.
Иногда норму жиров считают не в процентах от
