определенный период работы на 25 минутах, когда рабочее значение пульса стабилизируется, можно увеличивать и интенсивность выполнения упражнения. Это требование особенно важно для лиц пожилого возраста, у которых интенсивность восстановительных процессов относительно низкая.
3. Между используемыми нагрузками должен быть определенный оптимальный интервал. Действительно, при его укорочении повторная нагрузка будет приходиться на неполное восстановление, так что при сохранении такого режима это чревато перенапряжением и переутомлением. Если же интервал превышает оптимальное время, то повторная нагрузка будет приходиться не на фазу суперкомпенсации с повышенной работоспособностью организма, а на период возвращения его к исходному состоянию, что исключает повышение функциональных возможностей организма. Указанное обстоятельство имеет то важное для ЛФК следствие, что повторное применение нагрузок должно попадать по времени напоследействие от предыдущего, т.е. на тот период, когда в организме (в том числе и в нагружаемом больном или измененном органе) будут замедляться процессы анаболизма и регенерации. Разумеется, что чем объемнее предыдущая нагрузка и чем более глубокое утомление она вызывает, тем длительнее должен быть и перерыв между повторными нагрузками.
Трудно однозначно определить четкую зависимость между продолжительностью и интенсивностью предыдущей нагрузки и перерывом перед повторной нагрузкой, потому что помимо указанных характеристик нагрузки он еще зависит и от особенностей организма больного – его функциональной подготовки, уровня здоровья, возраста и пр. Тем не менее определенную общую закономерность в этой зависимости может дать приводимая ниже таблица 5.
Таблица 5
Зависимость длительности перерывов между повторными нагрузками от продолжительности и интенсивности предыдущей нагрузки
Следует отметить, что в перерывах между отмеченными повторными нагрузками могут использоваться менее продолжительные и интенсивные упражнения, включение которых в двигательный режим даже ускоряет активность восстановительных процессов. Это могут быть упражнения дыхательные, на расслабление, массаж и др.
В соответствии с предложенной схемой, во вводном периоде, когда продолжительность и, тем более, интенсивность упражнений невелики, должно быть три и более занятия в день. В основном периоде, когда продолжительность занятий возрастает до 20 – 30 мин, повторность их составляет одно – два в течение дня. В третьем же периоде длительность каждого занятия достигает 40 – 60 и даже более минут, а интенсивность упражнений может возрастать до 70 – 80%, поэтому и периодичность занятий может составлять три – пять в неделю. В первом и втором периодах в каждом очередном недельном цикле нагрузка должна возрастать: сначала возрастание может быть линейным, потом волнообразным.
Педагогические принципы ЛФК. Терапевтический
