style="font-size:15px;"> Существуют два типа воздержания.
• Пациент целеустремлен и придерживается твердой позиции в отношении ограничения пищи. Такой человек не испытывает борьбы мотивов: есть или не есть? Как правило, в этом случае больной строго соблюдает диету.
• Пациент не придерживается твердой позиции в отношении воздержания, у него нет настойчивой потребности во что бы то ни стало похудеть, цели, которая бы стала сильнее желания много есть. Такой пациент внутренне нестоек, в его душе начинается борьба мотивов, мысленный диалог «за» и «против».
При первом типе воздержания пациент – сильный духом человек – отвергает все мысли о нарушении и никогда не опускается до мысленной борьбы со своим нутром, с недозволенными желаниями. При втором типе он не имеет твердой установки на похудение, поэтому не защищен от внутренней борьбы разума и недозволенных желаний.
Для некоторых людей препятствием в процессе похудения становится ошибочность в мышлении. Их главной концепцией может быть предположение, что в основе ожирения лежит не дурная привычка (переедание), а болезнь (нарушение жирового обмена, неудержимый аппетит). Из этого предположения вытекает убеждение, что человек не может рассчитывать на свои силы, например похудеть с помощью диетотерапии или нормализации своего пищевого поведения. Поэтому ему нужно ждать помощи извне: гипнотерапия, кодирование, использование биодобавок, лекарственных препаратов. Такая концепция формирует пассивную установку на похудение. Существуют также убеждения, приводящие к полной потере установки на лечение, например: «ожирение как заболевание неизлечимо, поэтому предпринимать какие-либо действия, начинать лечение бесполезно». В этих случаях я доказываю пациенту ошибочность его измышлений, убеждая его при этом, что причиной избыточного веса является переедание, которое поддается терапевтической коррекции, если пациент принимает активное участие в процессе лечения.
У некоторых пациентов бытует представление о том, что если они приступят к диетотерапии, то вся их жизнь превратится в сплошные лишения и страдания. Такая позиция может привести к формированию у них страха перед диетой. В этом случае я объясняю, что на первых этапах диетотерапии аппетит незначительно повышается, может появиться ощущение голода, а затем происходит снижение аппетита, исчезает чувство голода и человек легко привыкает к диете. Такая коррекция ошибочности мышления, неправильных представлений помогает пациентам бороться с серьезным психическим барьером в лечении – страхом перед диетотерапией.
Если у вас появилось твердое желание похудеть, вы должны научиться пользоваться диетой в повседневной жизни. Для этого необходимо ориентироваться в калорийности продуктов, а также в их качестве (содержание белков, жиров, углеводов). Об этом, а также о повседневном контроле своего пищевого поведения я подробнее расскажу в главе «11 шагов к стройной фигуре».
Феномен мартынюка
«В 53
