видим, симптомы многочисленны и разнообразны, однако у каждого человека они появляются не все и не сразу. Депрессия чаще всего разворачивается в течение нескольких недель. По мере ухудшения состояния возникает все больше симптомов, и они усиливаются.
Если вы заметили у себя 3–4 пункта из этого списка, это уже повод заподозрить депрессию и обратиться к врачу.
Формы депрессии
У депрессии как таковой и у депрессивных эпизодов в рамках биполярного расстройства множество лиц, вариантов течения и проявлений. У кого-то преобладает тоска, у кого-то – упадок сил и апатия, у кого-то – сопутствующая тревога. Именно поэтому лечение необходимо подбирать индивидуально, чтобы оно воздействовало на ваши симптомы.
Классической и самой распространенной считается меланхолическая депрессия. При ней преобладают чувства тоски и уныния, собственной никчемности и беспомощности. Расстраивается сон, пропадает аппетит, человек теряет способность испытывать удовольствие.
При тревожной депрессии человек находится в постоянном состоянии не только депрессии, но и тревоги, он мучительно ожидает грядущее несчастье.
При атипичной депрессии проявляются нетипичные для большинства депрессий признаки: повышенный аппетит и чрезмерно длительный сон на фоне постоянной слабости и усталости.
Нередко люди жалуются не на изменения настроения, а на соматические проблемы. У многих в период депрессии обостряются хронические заболевания (например, заболевания сердечно-сосудистой системы, расстройства желудка и кишечника), возникают головные боли, боли в области сердца.
Некоторые люди больше всего страдают от проблем с памятью и концентрацией внимания.
Проявления столь разнообразны, что многим людям с расстройствами настроения даже не приходит в голову, что это психиатрическая проблема. Они обращаются к неврологам, терапевтам и эндокринологам и подолгу лечатся без видимых результатов.
Бывает и так, что депрессия скрывается за алкогольной или наркотической зависимостью. Употребление начинается как способ «самолечения» от невыносимых для человека негативных переживаний и ощущений. (Подробнее о связи биполярного расстройства и зависимости от вредных веществ в главе «Особо вредные привычки».)
Степени тяжести депрессии
Международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ-10) выделяет четыре степени тяжести депрессии:
1. депрессивный эпизод легкой степени;
2. депрессивный эпизод средней степени;
3. депрессивный эпизод тяжелой степени без психотических симптомов;
4. депрессивный эпизод тяжелой степени с психотическими симптомами.
Депрессивный эпизод легкой степени
Депрессивный эпизод часто начинается с жалоб на физическое недомогание: быструю утомляемость или постоянное чувство усталости, неприятные ощущения в теле, бессонницу и снижение аппетита.
Возникают трудности с концентрацией
