nutricionales de procedencia dudosa pueden constituir un riesgo para la salud por la posibilidad de que contengan sustancias dopantes.» Por lo tanto, hay que elegir productos con garantías, y si su composición está avalada por la Agencia Mundial Antidopaje, mejor.
En cualquier caso, se debe tener presente que no existen productos mágicos que sustituyan a un buen entrenamiento, la constancia, el sacrificio, el esfuerzo diario y el necesario descanso. También hay que tener en cuenta que la suplementación es un complemento de la alimentación, nunca el sustituto de una adecuada y correcta nutrición. La prescripción de la suplementación de un deportista debe apoyarse en criterios científicos, los datos de las analíticas de sangre, los resultados de los test deportivos, su peso y composición corporal, y su rendimiento deportivo. No obstante, no hay que olvidar que un deportista profesional se conoce bastante bien e interpreta con buen criterio, en la mayoría de los casos, las señales subjetivas que su cuerpo le transmite, por lo que el médico debe escuchar también su opinión.
Otro punto que no se puede obviar a la hora de planificar la suplementación son los objetivos deportivos y los momentos claves de la temporada, así como su sincronización con el trabajo de preparación física que se esté realizando en cada momento. Por todo ello, el control médico en la prescripción de la suplementación, así como su coordinación con entrenadores y preparadores físicos, es determinante y esencial.
Si se utiliza la suplementación con estos criterios, se conseguirá ese extra de energía tan importante en determinados momentos de la competición deportiva, sin que ello suponga un riesgo para la salud.
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1 Nota. Este capítulo reúne una serie de artículos, con algunas actualizaciones, publicados en el diario La verdad (edición de Murcia) en 2011.
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HOMEOPATÍA Y LESIÓN DEPORTIVA1
Dr. F.J. Cuenca Muñoz
INTRODUCCIÓN
La homeopatía está mostrando un nuevo camino para abordar la lesión en Medicina Deportiva, y se sitúa cada vez más como una terapia válida en este ámbito, ya que regula la propia respuesta reparadora del organismo, al estimular los mecanismos de reparación y cicatrización endógenos de los pacientes.
Cuando en fisioterapia se aplican microondas o láser sobre una zona, se incrementa la temperatura bajo la piel, con lo que se aumenta el flujo sanguíneo a nivel local y se acelera la curación. En este caso, en realidad, se ha producido una pequeña inflamación controlada, que posee una filosofía similar al funcionamiento de la homeopatía.
La homeopatía no es excluyente de la utilización de otras terapias o fármacos (antiinflamatorios, relajantes musculares…) y no presenta riesgos en los controles antidopaje.
INDICACIONES
Lo primero que hay que hacer ante un paciente que nos llegue a la consulta es establecer un buen diagnóstico. Hay que saber qué ha pasado, y qué elementos anatómicos están implicados y en qué grado; para ello se deben realizar las exploraciones o las pruebas complementarias que se consideren necesarias, aunque una buena anamnesis aporta siempre mucha información. Una vez establecido el diagnóstico, se pasa al tratamiento.
Así, las principales indicaciones homeopáticas para el tratamiento de las lesiones deportivas hacen referencia a:
•Lesiones musculares (roturas fibrilares, contracturas y calambres). El mecanismo de producción de la lesión no suele deberse a agentes externos (choque contra otros deportistas u objetos), sino únicamente a una acción del propio deportista; por tanto, suelen ser autolesiones. Se caracterizan por un dolor brusco en un gesto muscular de potencia o velocidad, de modo que es frecuente que el deportista comente que ha tenido la sensación de un pinchazo o golpe en la zona lesionada. La exploración clínica se puede complementar con la ecografía y la resonancia magnética, pero una señal tan sencilla como que el deportista no ha podido continuar con la activad que estaba desarrollando en el momento de la lesión es un indicador bastante importante de lesión.
–En las roturas o microrroturas se inicia el tratamiento con hielo y antiinflamatorios durante las primeras 48-72 horas. También están indicados los relajantes musculares durante las primeras 48 horas. Transcurrido ese tiempo o período de ataque, se puede comenzar el tratamiento homeopático, el cual va a ayudar en la regeneración del tejido lesionado. El tratamiento homeopático de elección es Arnica montana 9CH y Rhus toxicodendron 7CH. Este tratamiento se puede complementar con fisioterapia.
–Ante una contractura muscular o dolores inespecíficos a nivel muscular, a veces de difícil localización y que aparecen tras unas horas de haber realizado ejercicio físico, u otras dolencias muy frecuentes, como las agujetas, se puede pautar Arnica montana 9CH y complementarla con pomada de Arnica.
–El calambre muscular es un tipo de lesión o dolencia muscular de poca gravedad pero que puede resultar molesto, sobre todo si se produce frecuentemente. El tratamiento en estos casos es la actividad física liviana, acompañada de estiramientos suaves, y la aplicación de una pomada de Arnica. Si son de repetición, el Cuprum melallicum 9CH puede ser una de las indicaciones. Como un caso diferente, ante calambres repetidos en diferentes días, no siempre relacionados con actividad deportiva y en personas con cierto componente nervioso o excesivo estrés, se suele pautar Coffea cruda 9CH, junto con una reducción del consumo de productos ricos en cafeína. Cuando se acompaña de fatiga o cansancio importante, se suele prescribir también Kalium phosphoricum 9CH.
•Lesiones tendinosas (tendinitis o tendinosis). El mecanismo de producción suele ser por sobrecarga o sobreutilización, a menudo acompañado de la repetición de un mal gesto deportivo. A pesar de que es una lesión bastante dolorosa, no se considera grave, sobre todo si no se deja evolucionar y se trata adecuadamente. Se debe buscar la causa que la provoca y ante todo tener paciencia, ya que la curación de estas lesiones es lenta. Si el deportista no sigue un descanso y un tratamiento adecuados, se podría generar una lesión crónica y con el tiempo provocar una rotura del tendón. Los tratamientos homeopáticos de elección son Ruta graveolens 5CH, en el caso de que el dolor aumente con el reposo y disminuya con los movimientos ligeros, y Rhus toxicodendron 7CH, cuando el dolor se agrava con los primeros movimientos pero mejora con el movimiento suave y controlado.
•Lesiones en los ligamentos. Los ligamentos son estructuras anatómicas muy elásticas que dan estabilidad a las articulaciones (figura 6.1), pero cuando se someten a fuerzas que superan esa capacidad elástica se genera un sobreestiramiento que puede provocar su rotura parcial o total, o simplemente no recuperan su forma inicial y quedan con una longitud mayor a la que le corresponde, y por tanto no pueden desempeñar adecuadamente su función estabilizadora sobre la articulación. Este tipo de lesión recibe el nombre de esguince. Según se den unas u otras de las características anteriormente comentadas, el grado de lesión y el tratamiento son diferentes, pero se requiere inmovilización y en algunos casos tratamiento quirúrgico. En los esguinces leves, tras un tratamiento inicial con hielo y antiinflamatorios, el tratamiento homeopático de elección es una combinación de Arnica montana 9CH y Ruta graveolens 5CH.
•Bursitis. La bursitis es la inflamación de unas pequeñas bolsas que contienen líquido sinovial y que se localizan en algunas articulaciones, donde realizan la función de suavizar o lubricar el paso de los tendones. En casos de inflamación
