stesso modo, avendo caratteristiche di personalità definite da bassi livelli di autodirezione, cioè, hanno poca costanza nell’assumersi la responsabilità della propria vita; e bassa cooperatività, cioè è una persona competitiva poco coinvolta negli aspetti sociali. Quando entrambe le caratteristiche sono presenti di fronte alla depressione, è più probabile che abbiano tentativi di suicidio.
Come sarebbe il caso di qualcuno a cui non piace prendere decisioni personali, come affrontare la depressione per uscire da questa situazione; e che anche lui non ha una rete di supporto, in modo che i suoi colleghi non lo vedano debole, il che faciliterà l’esecuzione dell’atto suicida (Grassi et al., 2018).
L’Influenza della Depressione
Un aspetto rilevante in relazione al suicidio è il suo rapporto con problemi psicologici, diagnosticati o meno. Si stima nella popolazione generale che i problemi di salute mentale siano associati a oltre il 90% dei casi di suicidio tra i 15 ei 29 anni e l‘80% a partire dai 30 anni, quando si soffre di determinate psicopatologie come disturbi affettivi come i principali depressione; disturbi della dipendenza da sostanze; disturbi psicotici; alcuni disturbi della personalità come il Bordelinde; alcuni disturbi alimentari come l’anoressia o il disturbo da stress post-traumatico, evidenziando tra la popolazione più giovane l’associazione con disturbo bipolare, disturbo da deficit di attenzione, soprattutto con iperattività e disturbi comportamentali (Mental Health Commission of Canada, 2018), ma non in tutti i casi produce, né è un requisito per il suicidio agire per avere luogo.
Da parte sua, l’OMS sottolinea che i problemi di salute mentale nel mondo sono associati tra il 65% e il 95% a casi di suicidio, aumentando il rischio di suicidio fino al 15% tra le persone con un disturbo mentale. (O.M.S., 2009)A questo proposito, la Sig.ra Nathalie López Ufficiale di Polizia e Psicologa Clinica della Polizia Nazionale dell’Ecuador, riferisce sui casi a cui si occupa nella polizia: «I problemi principali sono il problema del consumo di alcol, sostanze, violenza domestica, depressione, ansia, problemi di relazione e stress».
Pertanto, e tenendo conto di quanto sopra, tra le forze dell’ordine sarà più probabile che si verifichino casi di tentativi di suicidio in quegli ufficiali che soffrono di disturbo depressivo, disturbo da uso di sostanze o disturbo da stress post-traumatico, tutti fattori che devono essere valutati, diagnosticati e curati per ridurre la probabilità che conducano a un tentativo di suicidio, quindi la prima cosa che il poliziotto deve fare è mettersi nelle mani di uno specialista.
Un aspetto che in molti casi è un problema in sé, dal momento che “chiedere aiuto” in certi settori come la polizia è considerato un “segno di debolezza” dagli stessi agenti, e anche a causa dello stigma associato al rivolgersi a uno specialista nella salute mentale, dove non vuoi che nessun collega o superiore sappia che stai ricevendo questo tipo (Grassi et al., 2018)di cure, quindi ci possono essere quattro casi possibili, in cui l’agente non si rende conto della sua condizione e nemmeno gli altri; che l’agente non si rende conto del loro bisogno di aiuto e gli altri lo fanno; che l’agente si rende conto che dovrebbe andare in terapia e gli altri no; o in quest’ultimo caso, che sia l’agente che gli altri ritengano necessario consultare il professionista della salute mentale. Questo approccio è una semplificazione poiché gli “altri” comprendono qualsiasi persona vicina, inclusi parenti diretti, colleghi o superiori, e talvolta uno o più possono o non possono rendersi conto del loro bisogno.
Per quanto riguarda l’accesso della polizia al servizio psicologico, la signora Nathalie López sottolinea «Gli agenti di polizia che hanno problemi di relazione, depressione, ansia e stress arrivano volontariamente chiedendo cure; chi ha problemi di consumo di alcol o droghe viene indirizzato dal primo livello di assistenza, da psicologi di unità di polizia o dal capo ed entra in un percorso terapeutico».
I problemi che si possono riscontrare più frequentemente in consultazione sono in relazione alle emozioni, sia per iperattivazione, in caso di stress e ansia, sia per loro inibizione, in caso di tristezza e depressione, ma non si sa si tratta solo di rendere le persone più sensibili a questi problemi, e quindi si rivolgono più frequentemente al consulto psicologico, ma sono anche i problemi più comuni sofferti, molto più di qualsiasi altro disturbo nel campo della salute mentale.
La tristezza è uno stato in cui la persona smette di sentirsi “piena” o almeno “normale”, considerata una delle emozioni di base, insieme alla felicità o alla paura. Sono tanti i motivi che possono generare tristezza, dalla perdita di una persona cara, al non aver raggiunto un obiettivo desiderato, ma forse il più grave è dovuto alla presenza di una malattia, soprattutto se incurabile o cronica, tenendo conto che il rapporto tra salute fisica e mentale ha cessato da tempo di essere in discussione. Quando qualcuno soffre di una malattia fisica, questo avrà un effetto diretto sul suo stato d’animo, e questo sul resto delle aree della persona, compreso il suo modo di relazionarsi con sé stesso e con gli altri. Pertanto, quando ci si sente male, ad esempio, a causa di una malattia cronica, questo può alterare in modo significativo il proprio umore, portando anche alla depressione. Ma quando compaiono i sintomi della depressione, la situazione peggiora, poiché gli effetti che questi hanno sulla salute sono importanti, riducendo la qualità della vita, con un calo dell’umore, ma anche del sistema immunitario, che consente al paziente di entrare in un circolo vizioso.
Quanto peggio stai fisicamente, peggio ti senti psicologicamente e più sintomi depressivi soffri, il tuo corpo risponderà peggio e quindi, invece di facilitare il recupero, ti danneggerà. Le conseguenze di questo circolo vizioso sono un peggioramento dei sintomi, peggioramento della qualità della vita del paziente, rendendolo meno tollerante a ciò che gli accade e con questo ha una prognosi peggiore, rispetto ad un altro che non ha associati questi sintomi depressivi. Da qui l’importanza di rilevare i primi sintomi di depressione, per poterli curare il prima possibile in modo che non avanzino e danneggino ulteriormente la salute del paziente; è necessario chiarire che ciò che normalmente viene chiamato depressione non sempre corrisponde a ciò che viene chiamato clinicamente disturbo della depressione maggiore, poiché esiste tutta una serie di disturbi dell’umore che hanno sintomi simili con decadimento e apatia, tra cui depressione maggiore, ciclotimia, …
La depressione è un disturbo dell’umore, che si traduce in un significativo e continuo stato di declino sia psicologicamente che biologicamente del paziente, e si manifesta attraverso sintomi psichici (che possono manifestarsi disinteresse, tristezza, demoralizzazione, diminuzione dell’autostima) e somatici (perdita di appetito, diminuzione del peso corporeo, astenia, disturbi del sonno con periodi di insonnia e periodi di sonnolenza). Le conseguenze di questo disturbo sono molte, ma tutte vanno contro la qualità della vita del paziente. Un problema non solo di salute personale, ma che ha importanti ripercussioni sia nell’economia familiare che nel luogo in cui si lavora.
Quando si effettua una diagnosi corretta, è necessario escludere episodi di tristezza temporanea, che sono considerati una reazione naturale della persona a eventi negativi come situazioni di lutto per la perdita di una persona cara o altri come divorzi o separazioni. Ma se dura oltre i sei mesi, o è così importante da essere disabilitante, può portare a una depressione. Inoltre, i sintomi depressivi possono manifestarsi in situazioni che comportano un forte stress, sia di tipo lavorativo, economico o di relazione interpersonale, che gradualmente si attenuerà con la scomparsa del fattore scatenante dello stress. Questo è ciò che è noto come Disturbo Adattivo con Umore Depresso.
Il trattamento della depressione maggiore negli adulti può essere difficile, quindi sono necessari strumenti terapeutici e psicofarmacologici; un trattamento che a volte può essere complicato dalla mancanza di collaborazione da parte del paziente, che la rende cronica. Per alleviare questa situazione, una moltitudine di trattamenti è stata sviluppata sia con la psicofarmacologia che con la psicoterapia, cercando di distogliere la persona dai suoi pensieri negativi, sentimenti di decadimento e passività comportamentale.
Nel caso di disturbi dell’umore dovuti a depressione maggiore, contrariamente
