психопрофилактической подготовки в значительной мере определяется сознательным отношением беременной, ее желанием освоить методы поведения и приемы, способствующие обезболиванию без лекарственных препаратов во время родов.
Во время беременности уделяют большое внимание состоянию молочных желез. Если чувствительная кожа сосков не подготовлена, при первом же прикладывании ребенка к груди могут образоваться трещины. Особенно в последние недели необходимо ежедневно обмывать грудные железы прохладной водой и обтирать жестким махровым полотенцем. После этого полезно оставить соски открытыми в течение 10–15 мин.
Одно из самых распространенных заблуждений по поводу грудного вскармливания касается формы сосков. Официально признано, что она не влияет на возможность кормить грудью!
Когда решают, что соски груди втянутые или плоские? Нужно обратить внимание, как они себя ведут после стимуляции и выводятся ли наружу после сжатия по кругу ареолы (рис. 1.10). Если сосок начинает немного выдаваться вперед, то вероятнее всего соски нормальные, если нет, то плоские или втянутые.
Рис. 1.10. Способы определения состояния сосков молочных желез
• Следует помнить, что ребенок сосет ареолу груди и получает молоко матери, а сосок для него лишь ориентир.
Многие придерживаются устоявшегося мнения, что с плоскими или втянутыми сосками кормить можно только через накладку либо лучше сразу переходить на искусственное кормление. Это неправильное решение'.
При решении вопроса с формой соска можно применять формирователь сосков. Им следует начать пользоваться незадолго до родов. Формирователи сосков вкладываются в бюстгальтер. На сегодняшний день их выбор достаточно большой: некоторые представляют собой «ракушки», похожие на сборники молока, но внутри расположены силиконовые основы для формирования соска. Может использоваться вентилируемая накладка для груди, что рекомендуют при наличии трещин. Встречаются формирователи, напоминающие маленький молокоотсос с грушей на конце. Система воздушного всасывания обеспечивает комфортное вытягивание сосков. Еще одно удобное и эффективное приспособление состоит из шприца с мягким подвижным наконечником, который помогает вытянуть соски. Можно приобрести корректор сосков, представляющий собой прозрачный колпачок с мягким ободком, который плотно облегает область вокруг соска.
Таким образом, очевидно, что лучше формировать соски, а не проблему в голове. Нельзя верить утверждению, что есть «плохие» соски и не будет возможности кормить грудью. Каждая мать, если пожелает кормить ребенка, то сможет! Также есть большее число упражнений для лучшего развития мышц плечевого пояса, улучшения кровоснабжения молочных желез. Известно, что хорошо лактируют, то есть образуют молоко, грудные железы с развитой венозной сетью.
