Обсессивно-компульсивное расстройство. Сборник терапевтических решений, которые показали высокую эффективность при ОКР. Валерий Разуваев
Чтение книги онлайн.
Читать онлайн книгу Обсессивно-компульсивное расстройство. Сборник терапевтических решений, которые показали высокую эффективность при ОКР - Валерий Разуваев страница 3
![Обсессивно-компульсивное расстройство. Сборник терапевтических решений, которые показали высокую эффективность при ОКР - Валерий Разуваев Обсессивно-компульсивное расстройство. Сборник терапевтических решений, которые показали высокую эффективность при ОКР - Валерий Разуваев](/cover_pre1394259.jpg)
В особо тяжелых ситуациях разделяют жилое помещение на зоны (зонирование). Чистые, не очень чистые и грязные зоны. Устанавливают маршруты передвижения по жилому помещению (передвигаются строго по тропинкам).
Помощь
Просьбы к другим членам семьи, чтобы мыли руки перед контактом с ним или с его «чистыми» вещами.
Просьба открывать и закрывать двери, водопроводные краны, включать и выключать свет.
Просят ежедневно стирать их одежду.
Просят каждый раз проводить чистку и дезинфекцию ванной перед ее использованием. И так далее.
2. РИТУАЛЫ ПРОВЕРОК И ПОВТОРОВ
Этот тип ОКР, как и предыдущий, характерен преобладанием повторяющегося стереотипного поведения.
Считается, что проверки и повторы связаны с чрезмерным чувством вины. То есть человек склонен к гипертрофированному чувству вины за какие-то неосторожные и неумышленные действия и, соответственно, делает ритуалы, чтобы предотвратить наступление этих событий.
Но я не считаю, что «корень зла» именно в разросшемся чувстве вины.
Безусловно, что если я недосмотрел или не переделал или перепроверил, то могут наступить нежелательные события и я буду виновен в этом.
Я считаю, что чувство вины в таких ситуациях точно такое же, как и в любых других ситуациях и у многих других людей без ОКР. А гипертрофированными (преувеличенными) или не соответствующими реальному положению вещей будут сомнения в наступлении нежелательных событий, которые, в свою очередь, связаны с виной.
Проверки
Для ОКР, которое проявляется как стереотипное и устоявшееся поведение, характерны действия по многократной проверке ситуаций и обстоятельств, которые могут привести к нежелательным последствиям. При этом возникают сильные сомнения в том, что человек достаточно хорошо все сделал и может быть уверен в своих действиях. Сомнения, возникающие при выполнении этих действий, заставляют выполнять (повторять) эти действия многократно.
Навязчивая идея, которая лежит в основе многократных проверок, связана со страхом причинения вреда и/или наступления нежелательных событий по неосторожности, недосмотру или ошибке.
Поведение, характерное для проверок
Проверить несколько раз розетки, выключатели света и электрические приборы. Убедиться, что все выключено и обесточено.
Проверить несколько раз руками или продолжительным взглядом вентили газовых и электрических плит. Убедиться, что они находятся в положении «выключено».
Проверить несколько раз ручки окон руками или продолжительным взглядом.
Проверить несколько раз руками и/или продолжительным взглядом водопроводные краны, убедиться, что они плотно закрыты и из них не течет вода.
Запереть и отпереть