изменить».
Из вышесказанного мы видим, что клиент столкнулся не с бессонницей в ее классическом понимании, а с состоянием, похожим на бессонницу, причиной которого стал страх не уснуть, который впоследствии привел к компульсивным попыткам избавиться от этого страха.
Данный страх вызвал первичную симптоматику, которая проявилась в сложностях с засыпанием, так как клиент боялся, что у него не получится заснуть. Таким образом, клиент получил подтверждение своих собственных опасений, так называемое «самосбывающееся пророчество», в том, что его мысль «а вдруг я не усну» действительно приводит к тому, что уснуть ему становится очень сложно и он прав в своих размышлениях.
Решающими факторами развития бессонницы в данном случае стали контроль процесса засыпания и избегание всего, что может помешать заснуть, что привело к фиксации на сне, а именно на процессе засыпания. Тема сна стала навязчиво доминирующей в жизни клиента, что привело к ритуализации всего, что так или иначе может быть связано со сном. Объектом ночного страха стали навязчивые мысли относительно сна и телесные проявления тревоги, которые сами по себе стали пугать клиента и доводить его до паники.
Таким образом, ловушка, в которую попал клиент, захлопнулась. И, чем больше он пытается из нее выбраться, тем больше погружается в свою мнимую беспомощность, которая выражается в неспособности справиться с проблемой, которой нет.
СЕССИЯ 2. САМОУСПОКОЕНИЕ
Т: Расскажите, что беспокоит вас на данный момент.
К: Я страдаю от проблем со сном. У меня жуткая бессонница. Ко мне часто приходят мысли о сне. Я пытаюсь их остановить, говоря себе, что все будет хорошо, ничего страшного в них нет. Иногда получается это сделать, тогда настроение улучшается и я чувствую легкость в теле, но иногда они настолько сильно поглощают меня, что мир вокруг перестает существовать.
Т: Мысли беспокоят вас одинаково сильно на протяжении всего дня?
К: Чем ближе ночь, тем становится хуже. В 20:00 я уже нахожусь в ожидании того, что заснуть не получится.
Т: Расскажите, что вы делаете, когда у вас появляются мысли.
К: Я пытаюсь переключиться, занять себя чем-нибудь и убедить себя в том, что все хорошо и это просто мысли, которые к реальности не имеют никакого отношения.
Т: С какой целью вы это делаете?
К: Я хочу, чтобы мысли ушли и тело расслабилось.
Т: Расскажите как можно подробнее, что происходит ночью.
А: Ночью, как только я начинаю дремать и создается ощущение, что я вот-вот засну, меня резко выкидывает из сна. Все тело как будто вздрагивает и будит меня. После этого сонливость уходит и я не могу заснуть, просто лежу до утра, как
