в брюшную полость), которое нарушает процессы созревания яйцеклетки, мешает слиянию яйцеклетки и сперматозоида или прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.
• Состав цервикальной слизи, вырабатываемой в шейке матки. Если слизь шейки матки слишком густая или даже «ядовитая», то сперматозоиды не смогут ее преодолеть. Изменение характеристик слизи возможно из-за гормональных нарушений, полипов или эрозии шейки матки, воспалительных заболеваний, а также выработки агрессивных антиспермальных антител (женский организм вырабатывает антитела, которые снижают подвижность сперматозоидов, мешают им прикрепиться и проникнуть в яйцеклетку, т.е. имеет место иммунологический конфликт между партнерами).
• Поражения матки. Любые образования, деформирующие полость матки, действуют как внутриматочная спираль, не позволяя яйцеклетке прикрепиться к эндометрию. К таким поражениям относят полипы слизистой матки, миому матки (доброкачественную опухоль), сращения стенок полости матки, а также врожденные состояния: седловидную, двурогую матку, матку с неполной перегородкой и др.
• Недостаточный слой эндометрия. В норме к середине цикла в слизистом слое матки должны произойти определенные изменения для того, чтобы туда могло внедриться плодное яйцо. Если слой эндометрия недостаточен, имплантация не состоится.
• Абсолютное женское бесплодие. По тем или иным причинам у женщины или вообще отсутствуют женские половые органы (матка, яичники, маточные трубы), или наблюдаются грубые пороки развития, стойкая непроходимость маточных труб.
• Бесплодие «неясного генеза» (идиопатическое). Такой диагноз ставится тогда, когда с медицинской точки зрения у пары нет никаких отклонений, однако беременность все равно не наступает. Причины такого бесплодия часто относят к психологическим.
Просто двойня
В отличие от многих сверстниц, думающих, что у них еще все впереди, моя коллега Юля не стала откладывать рождение малыша «на потом» и через несколько месяцев после свадьбы предложила мужу «начать делать ребенка». Ей было тогда 23 года.
Как показала жизнь, Юля поступила очень мудро, озаботившись вопросом о потомстве в столь нежном возрасте. Потому что с момента возникновения у нее желания стать мамой до его воплощения прошел не один долгий год.
Юля оказалась в числе тех, кто не смог забеременеть ни с первой попытки, ни с двадцать первой. Она истоптала не одну пару башмаков, кочуя по врачебным кабинетам. И везде слышала разные, порой противоположные мнения. Были сданы все возможные и невозможные анализы, проведены все мыслимые и немыслимые обследования. И когда им с мужем торжественно объявили, что оба они абсолютно здоровы, никакой радости это известие не принесло. Юля шутит, что в то время она сама могла бы подрабатывать консультантом по проблемам «бесплодия неясного генеза» – столько всего было прочитано, изучено
