является сканирование костей, когда производится инъекция радиоактивного изотопа, который накапливается в зонах повышенной костной активности. Этот анализ может выявить наличие метастазов в костях. Отрицательный ответ показывает отсутствие метастазов.
Для выяснения вопроса о поражении ближайших к опухоли лимфатических узлов больные направляются на лимфоангиографию. В этом случае датчик вводится в один из лимфатических сосудов на ноге, а рентгеновские лучи обрисовывают сосуды и лимфатические железы по мере прохождения датчиком тазовой области. Используются и другие методики. Но ни один из методов не может обнаружить все задетые лимфоузлы.
Стадии развития опухоли
Стадия А. К ней относят опухоли, которые не могут быть выявлены при ректальном осмотре, но могут быть обнаружены при инструментальном исследовании.
Стадия Б. Опухоли, которые могут быть обнаружены при ректальном осмотре, но скрыты в глубине простаты без наличия метастазов. Часть этих опухолей может распространяться на ближайшие лимфатические узлы. Опухоли на стадиях А и Б в большинстве своем излечимы.
Стадия В. Такие опухоли выступают с наружной стороны капсулы предстательной железы, но наличие метастазов не доказано.
Стадия Г. Опухоль с наличием доказанных отдаленных метастазов, при этом метастазы обычно затрагивают кости. Лимфоузлы поражены всегда.
Лечение
1. Хирургическое лечение.
Если хирургическое вмешательство произведено на первых двух стадиях, то больные после операции живут в среднем 15 лет, что равно среднестатистической продолжительности жизни, так как данная патология характерна для лиц пожилого возраста.
Еще с 1900 г. применяется хирургическое вмешательство, называемое «радикальной простатэктомией». Суть этой операции заключается в том, что хирургом производится удаление предстательной железы целиком, также удаляются семенные пузырьки и часть семенного канатика.
Эта операция довольно безопасна, но после нее почти неизбежно развивается импотенция. Кроме того, практически у каждого больного в послеоперационный период развивается недержание мочи, которое исчезает примерно через полгода после операции.
В настоящее время применяется модифицированный вариант радикальной простатэктомии, при котором удается избежать повреждения нервов полового члена. Импотенция в этом случае развивается реже.
2. Радиотерапия (лучевая терапия).
Радиоактивное излучение разрушающе действует на ткани организма, особенно на активные ткани, т. е. ткани, клетки которых находятся в процессе деления.
Клетки опухолей делятся намного быстрее большинства тканей организма, поэтому они наиболее чувствительны к радиации. Доказано, что клетки молодые, растущие более чувствительны к радиации, чем клетки зрелые.
Для лечения используются различные технологии
