кислый запах каловых масс.
• Периодические боли в животе.
• Снижение аппетита, неприятный вкус во рту.
• Слабость, вялость, снижение умственной и физической работоспособности.
• При тяжелом течении возможны высокая температура, обильный водянистый жидкий стул, общее тяжелое состояние.
Когда обращаться к врачу?
При симптомах кишечного дискомфорта (неустойчивый стул, метеоризм и пр.) необходимо пройти обследование у врача.
О б с л е д о в а н и е
Дисбактериоз обычно является следствием других болезней, поэтому его причину следует выяснить в обязательном порядке. Кроме общего врачебного осмотра и назначения обычных анализов для выявления наиболее частых заболеваний, сопровождающихся дисбактериозом, врач может назначить эндоскопическое исследование желудка, кишечника; ультразвуковое исследование печени, почек и пр. Существуют и дополнительные методы для исследования микрофлоры кишечника:
• микроскопическое исследование кала (копрограмма);
• бактериологическое исследование кала на наличие патогенных бактерий (возбудители кишечных инфекций);
• только при отсутствии возбудителей кишечных инфекций целесообразно исследование испражнений на дисбактериоз.
Лабораторные данные исследования испражнений, указывающие на дисбактериоз:
• количество бифидобактерий менее 108 клеток в 1 г;
• доля атипичных эшерихий более 10 %;
• появление гемолитической микрофлоры;
• число условно-патогенных грамотрицательных палочек или золотистых стафилококков (S. aureus) более 104 в г;
• число грибов рода Кандида более 103 в г;
• увеличение до более 2·108 или снижение до 106 количества кишечных палочек (E. coli).
Л е ч е н и е
В легких случаях лечение проводят в амбулаторных условиях, в более тяжелых – в стационарных. Выбор лекарственных средств зависит от основного заболевания, тяжести дисбактериоза и, самое главное, от данных бактериологических исследований.
Лекарственные средства. При легком течении дисбактериоза врачи назначают средства, нормализующие кишечную микрофлору, которые способствуют увеличению числа естественных обитателей кишечника. Рекомендуются кисломолочные напитки, обогащенные бифидо– и лактобактериями. Так как при дисбактериозах кишечника существенно нарушаются процессы переваривания пищи, иногда назначают средства, нормализующие кишечное пищеварение (препараты панкреатических ферментов и пр.).
• Средства, нормализующие кишечную микрофлору: Аттапульгит (Неоинтестопан) • Бактисубтил • Бифиформ • Гастрофарм • Смекта • Хилак форте • Энтерол.
• Средства, нормализующие кишечное пищеварение: Ипентал • Креон • Мезим-форте
