Гиперпролактинемия – патологическое повышение уровня пролактина в крови. При гиперпролактинемии у женщины нарушается менструальный цикл и развивается бесплодие.
■ Гипотиреоз – это состояние, обусловленное снижением функции щитовидной железы. При недостатке в организме женщины тиреоидных гормонов происходит снижение выработки тех гормонов, которые участвуют в процессе овуляции и созревании яйцеклетки. Нормальное функционирование яичников в такой ситуации затруднительно.
Диагностика эндокринного фактора бесплодия
Для диагностики эндокринного фактора бесплодия обычно назначают следующие исследования:
• проведение тестов на овуляцию,
• измерение базальной температуры тела,
• ультразвуковой мониторинг развития фолликулов,
• определение уровня гормонов крови.
Тест на овуляцию
Это достаточно простой и надежный способ узнать благоприятные для зачатия дни. Оплодотворение яйцеклетки возможно достаточно непродолжительное время после овуляции – примерно 24 часа, поэтому знать оптимальное время для зачатия крайне важно для женщины, планирующей стать мамой. Тест на овуляцию предоставляет нам такую возможность. Дело в том, что непосредственно перед выходом яйцеклетки в брюшную полость в моче обнаруживается высокое содержание лютеинизирующего гормона (ЛГ), что и позволяет определить тест-полоска на овуляцию. Всплеск концентрации ЛГ в моче происходит примерно за 24–36 часов до овуляции, но обнаружить его возможно в течение всего нескольких часов (менее 24 часов), поэтому необходимо строго соблюдать все правила проведения такого исследования.
Рис. 2. Тесты на овуляцию (д.ц. – день цикла)
Для того чтобы измерять повышение гормона ЛГ, необходимо делать анализ специальной тест-полоской (рис. 2, овуляция наступила на 16-й день цикла, хорошо видна тестовая линия) ежедневно, примерно в одно и то же время, лучше два раза в день. Желательно не использовать для теста утреннюю порцию мочи, так как гормон Л Г образуется в организме утром и соответственно окажется в моче несколько позже. Вряд ли вы пропустите повышение ЛГ, если будете проводить тестирование в 11.00 и в 19.00.
?
В какие же дни необходимо делать такой тест, чтобы не пропустить овуляцию?
Если ваш менструальный цикл составляет 28 дней, то начинать тестирование нужно с 11-го дня от начала менструации (1-й день менструального кровотечения – это 1-й день цикла). Если ваш цикл составляет другое количество дней, воспользуйтесь следующей формулой: от количества дней цикла отнимите 17, и вы получите день, в который необходимо начать тестирование.
Например, если ваш цикл составляет 37 дней, вычитаем 17 и получаем день начала тестирования – 20-й день цикла.
Если ваш менструальный цикл носит нерегулярный характер, то чтобы не пропустить овуляцию, начинайте отсчет с самого короткого цикла. Например, если
