пальпации определяется урчание; нижняя граница желудка определяется по «шуму плеска» и расположена ниже нормального уровня. У больных хроническим гастритом нередко встречаются симптомы поражения других органов желудочно-кишечного тракта. Это затрудняет дифференциальную диагностику, так как зачастую данные заболевания являются первичными, а хронический гастрит – их следствием.
Для диагностики используются такие методы, как гастроскопия (ФГДС), биопсия, pH-метрия, рентген, УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови, биохимический анализ крови, тесты. Лечение простого острого гастрита начинают с промывания желудка 2 %-ным раствором гидрокарбоната натрия или щелочной минеральной водой и проведения очищения кишечника. При подозрении на инфекционное происхождение заболевания назначают антибактериальные препараты. Обязательно применение адсорбирующих средств (смекта, активированный уголь, маалокс). При выраженном болевом синдроме обезболивающие средства и спазмолитики вводятся только парентерально. При обезвоживании проводится оральная регидратация (регидрон и др.) или внутривенная коррекция водно-солевого обмена. При нарушениях сердечно-сосудистой системы – симптоматическая терапия. Лечение острого аллергического гастрита сводится к обычной неспецифической десенсибилизирующей терапии и назначению элиминационной диеты.
Лечение острого флегмонозного гастрита включает мощное антибактериальное воздействие в сочетании с дезинтоксикационной и симптоматической терапией. При ее неэффективности применяется оперативное вмешательство. Лечение острого коррозивного гастрита начинается с оказания неотложной помощи путем промывания желудка. Предпринимаются меры против шока, коллапса, проводится симптоматическая терапия. Обязательна госпитализация. Лечебно-профилактические мероприятия при хроническом гастрите проводятся дифференцированно, с учетом вида гастрита, типа секреции и фазы заболевания. Ведущее значение имеет лечебное питание. В период обострения соблюдается принцип максимального щажения желудка (диета № 1а, затем последовательно переходят на диеты № 1б и 1). После наступления ремиссии больного необходимо перевести на общий стол с исключением из рациона тех продуктов, которые могут вызвать обострение. Медикаментозная терапия хронического гастрита проводится в период обострения. Помимо перечисленных лечебных мероприятий, показаны физиотерапия, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение.
ГЕМАРТРОЗ – скопление крови в полости сустава. Возникает при травмах сустава, заболеваниях крови (гемофилия). Сустав увеличивается в размерах, его контуры сглажены. При пальпации он эластичный, безболезненный. Для поражения коленного сустава характерна повышенная подвижность надколенника (баллотирование). Подвижность конечности в пораженном суставе снижена. Для уточнения диагноза проводят пункцию сустава.
Лечение
