неэпидемическими заболеваниями, госпитализированная;
• первичная инвалидность;
• показатели физического развития;
• показатели психического здоровья.
Важным критерием оценки здоровья населения следует считать индекс здоровья, то есть долю неболевших на момент исследования (например, в течение года). Все критерии необходимо оценивать в динамике.
1.3. БОЛЕЗНЬ: ПОНЯТИЕ, ПРИЧИНЫ, КЛАССИФИКАЦИЯ
Болезнь (лат. morbus) – это возникающие в ответ на действие патогенных факторов нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности, социально полезной деятельности, продолжительности жизни организма и его способности адаптироваться к постоянно изменяющимся условиям внешней и внутренней среды при одновременной активизации защитно-компенсаторно-приспособительных реакций и механизмов.
Несмотря на обилие работ по проблеме болезни, это понятие до сих пор не является точно детерминированным. Болезнь сопровождается развитием патологических процессов, представляющих местные проявления общей реакции организма. Согласно концепции Г. Селье об общем адаптационном синдроме, болезнь представляет собой напряжение («стресс»), возникающее в организме при воздействии на него чрезвычайного раздражителя.
Причины болезней разнообразны, их можно сгруппировать следующим образом:
• механические;
• физические;
• химические;
• биологические;
• психогенные.
Любой из этих факторов вызывает состояние болезни, если он неадекватен для организма, количество раздражителя является чрезмерным и на организм воздействует фактор, по отношению к которому в организме не выработано защитно-приспособительных механизмов. Следует отметить, что развитие болезни возможно также в случае длительного количественного и качественного воздействия адекватного раздражителя или в такие промежутки времени и в таком ритме, которые непривычны для организма и зависят от его индивидуальных свойств (то есть определяемой индивидуальной реактивностью данного организма в виде повышенной чувствительности).
В современном представлении болезнь характеризуется следующими основными чертами:
1. В развитии болезни ведущую роль играет внешняя среда, а для человека – социальная. Изменения внутренних свойств организма, вызванные факторами среды и стойко закреплённые (в том числе и наследственными механизмами), в дальнейшем сами могут играть ведущую роль в возникновении болезни.
2. Большое значение в развитии болезни, кроме этиологического фактора, имеют защитно-приспособительные механизмы организма. Развитие болезни в значительной степени зависит от совершенства этих механизмов, объёма и скорости их включения в патологический процесс. Кроме того, на развитие и течение болезни большое влияние оказывает психогенный фактор.
3. Болезнь – страдание целостного организма. Не существует совершенно
