сомнения в эффективности своей работы и своих способностях. От профессионала можно услышать циничные или разочарованные замечания и шутки по поводу своей профессии. Появляются мысли о смене профессии и нежелание идти на работу. Происходит перенос своих сложностей на проблемы пациента и своих отрицательных эмоций – на окружающих. Возникают трения с коллегами. Профессионала все больше обижает, что ему «надо больше всех», что его просто используют, ценят, но не собираются любить. От попыток симбиотической близости он переходит к формальной, бюрократической дистанции.
Четвертый этап – «кризис». Учащаются жалобы на здоровье: усталость, раздражительность, мышечное напряжение, плохой сон, расстройство желудка, частые простуды. Развиваются психосоматические расстройства, приводящие к временной утрате работоспособности. Возникает неудовлетворенность собой, пессимизм, из-за чрезмерной озабоченности нарастающими проблемами портятся отношения в семье. Профессионал отгораживается от друзей, грубеет, черствеет – «выгорает». Из-за выгорания большинство психотерапевтов в среднем через семь лет меняют работу.
Пятый этап – «пробивание стены» характеризуется соматическими и психологическими проблемами в острой форме, опасными болезнями, угрозой карьере.
Согласно концепции Матиаса Буриша (Burish М.,1993) выгорание проходит в своем развитии шесть фаз.
1. Предупреждающая фаза:
• чрезмерное участие (активность, чувство незаменимости, отказ от потребностей, не связанных с работой, ограничение социальных контактов);
• истощение (чувство усталости, бессонница).
2. Снижение уровня собственного участия:
• по отношению к сотрудникам, клиентам (потеря положительного восприятия коллег, переход от помощи к надзору и контролю, приписывание вины за собственные неудачи другим людям, доминирование стереотипов в поведении по отношению к сотрудникам и клиентам);
• по отношению к остальным окружающим (отсутствие эмпатии, безразличие);
• по отношению к профессиональной деятельности (нежелание выполнять свои обязанности, искусственное продление перерывов в работе, опоздания, уход с работы раньше времени, акцент на материальном аспекте при одновременной неудовлетворенности работой);
• возрастание требований (потеря жизненного идеала, концентрация на собственных потребностях, представление, что люди используют его, зависть).
3. Эмоциональные реакции:
• депрессия (постоянное чувство вины, снижение самооценки, безосновательные страхи, апатия, лабильность настроения);
• агрессия (защитные установки, обвинение других, отсутствие толерантности и способности к компромиссу, конфликты с окружением).
4. Фаза деструктивного поведения:
• сфера интеллекта (снижение концентрации внимания, отсутствие
