сделать? В своей практике я подхожу к выбору лечения дифференцированно, персонально в каждом случае. Выбираю куда ввести лекарство, исходя из наиболее вероятного источника боли у конкретного пациента.
Для большей точности используется навигация при помощи рентгена или УЗИ.
Частый источник боли в пояснице – фасеточные суставы.
При интенсивной боли из фасеточных суставов (так называемый фасеточный синдром), я часто применяю такую малотравматичную процедуру, как радиочастотная денервация мезпозвонковых суставов. Эффективность процедуры доказана многими исследованиями.
Радиочастотная денервация позволяет безопасно отключить болевую чувствительность фасеточных суставов.
Как проходит процедура?
В стерильных условиях под наведением специальной рентгеновской установки через укол (без разрезов) к суставам позвоночника устанавливается специальный электрод.
С помощью радиочастотного воздействия выключаются мелкие нервы, отводящие болевые сигналы от суставов.
Процедура безопасна в руках профессионала, так как выполняется под контролем рентгена. Перед основным воздействием проводится «мягкая» тестовая стимуляция, чтобы убедиться, что электрод установлен в нужное место.
Таким образом повреждение крупных нервов (например, седалищного) исключено.
Преимущество процедуры – быстрый эффект.
Часто пациенты отмечают улучшение сразу, но полный эффект по моим наблюдениях развивается около недели.
Сделать МРТ?
МРТ позвоночника точно стоит делать в следующих ситуациях:
– есть подозрение на серьезное заболевание (смотри выше);
– боль в спине не проходит дольше 4—6 недель после начала лечения;
– есть планы прибегнуть к выполнению блокады или операции.
В заключение
Таким образом, век целительства давно ушел в прошлое.
Для диагностики и лечения хронической боли в пояснице существует научно обоснованный алгоритм. При этом для каждого конкретного пациента думающий врач подберет наиболее эффективное и безопасное лечение.
Автор статьи – Дмитрий Беляев, врач-вертебролог, специалист по лечебной гимнастике при боли в спине, практикующий нейрохирург, основатель онлайн-школы «Школа здорового позвоночника Дмитрия Беляева».
«БОЛЬ В УШАХ У ДЕТЕЙ. МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ»
Руденко Нина Владимировна, врач-оториноларинголог.
Основатель онлайн-школы для детей с аденоидами и частоболеющими детьми «Счастливый малыш».
Автор книги «Как справиться с аденоидами без операции».
Наверное каждый 3-й родитель сталкивался с развитием острого среднего отита у своего ребенка в возрасте до 5 лет. Это связано с анатомическим строением слуховой трубы у детей. Она широкая,
