купающего. После этого левая рука высвобождается. Свободной левой рукой ребенка моют специальной махровой или фланелевой рукавичкой или губкой (см. рис. 6, б, в). Волосистая часть головы моется в последнюю очередь, намыливается в направлении ото лба к затылку (см. рис. 6, г). Лицо водой из ванны не моют. После окончания купания ребенка вынимают из ванны спинкой кверху, обливают водой на 1 – 2 °C ниже, чем вода в ванне. Выкупанного ребенка укладывают на развернутое полотенце или простынку, вытирают промокательными движениями, при этом открытой остается только та часть, которую вытирают, остальные части тела остаются закрытыми для предупреждения охлаждения.
Рис. 6. Техника купания ребенка
С того времени, когда ребенок начинает уверенно сидеть (8 – 10 мес.), его можно купать в положении сидя, а с 1,5 – 2 лет в вертикальном положении под душем.
Одежда ребенка. В первые месяцы жизни основным видом одежды малыша является его пеленание. Доношенного новорожденного первые 2 – 3 дня пеленают с руками. В последующем руки оставляют свободными, что способствует лучшей вентиляции и развитию моторики ребенка. На ночь после купания лучше пеленать с руками. Пеленать ребенка нужно перед каждым кормлением, а между кормлениями в том случае, если он мокрый и беспокоится. Не рекомендуется применять тугое пеленание, поскольку оно затрудняет дыхание и кровоснабжение, нарушает правильное развитие конечностей, способствует возникновению подвывихов тазобедренных суставов.
На пеленальный столик укладывают байковое одеяло, которое сверху покрывают тонкой пеленкой, заправив ее верхний конец под одеяло на 10 – 15 см. Сверху кладут фланелевую пеленку, на нее тонкую. Между пеленками можно уложить клеенку размером 30 × 30 см. Если ребенок недоношенный или склонен к опрелостям, то клеенка не используется, а вместо нее вкладывают пеленку, сложенную в 2 или 4 раза. Еще одну тонкую пеленку, сложенную в 8 слоев или в виде треугольника (подгузник), кладут посередине. Ребенок одевается вначале в тонкую распашонку сзади наперед, сверху одевается теплая распашонка или кофточка спереди назад. Обе распашонки одеваются наизнанку, чтобы швы не травмировали кожу; необходимо обращать внимание, чтобы на спине ребенка не было лишних узлов или складок. Обе распашонки подворачиваются выше пупа.
Подгузник в виде треугольника (рис. 7) подкладывается под нижнюю часть спины и ягодицы своей длинной стороной. Уголок пропускается между ножками ребенка и кладется на живот, сверху на него складываются боковые концы. Ребенка заворачивают в пеленку, выпрямив и прижав его руки к боковым поверхностям туловища. Нижний край пеленки заворачивают вокруг ног ребенка. Пеленание должно быть достаточно тугим, чтобы избежать самовольного разворачивания.
Рис. 7. Порядок пеленания ребенка в период новорожденности
Таблица 1
Комплект белья для детей первого месяца жизни
