Клиническая патофизиология. Коллектив авторов
Чтение книги онлайн.
Читать онлайн книгу Клиническая патофизиология - Коллектив авторов страница 50
Нарушения функций лимфатической системы происходят под влиянием самых различных патогенных факторов. Сдвиги в ЛимфС и ТГТ при различных травмирующих внешних воздействиях носят типический характер.
Влияние перегревания организма на лимфатическую систему. Воздействие повышенной внешней температуры, сопровождающееся увеличением температуры тела до 38,5 – 39,0 °C, приводит к незначительным расстройствам микроциркуляции, ТГТ и лимфососудистого транспорта. Более выраженное перегревание ведет к метаболическим и деструктивным расстройствам. Показано, что изменения ТГТ, ЛД и транспорта в лимфатических сосудах при общей гипертермии носят фазовый характер, развивающийся в три стадии: компенсации, декомпенсации и комы (рис. 5.6).
Рис. 5.6. Влияние внешнего перегревания на время удаления в лимфатическую систему метки, введенной в ткани брыжейки тонкой кишки наркотизированной мыши:
1 – контроль, нормальная температура (время удаления метки принято за 100 %); 2 – 5 – сроки перегревания: 2 – 5 мин; 3 – 10 мин; 4 – 15 мин; 5 – 20 мин
Первая стадия гипертермии организма характеризуется активацией лимфообразования и транспорта лимфы.
Вторая стадия проявляется нарастающим их угнетением.
Третья стадия – развитием лимфостаза.
По мере развития недостаточности лимфатического дренажа в организме нарастают явления интоксикации.
Влияние переохлаждения организма на лимфатическую систему. Развитие гипотермии, как и гипертермии, принято делить на три стадии:
– первая стадия (компенсации) характеризуется активизацией движения интерстициальной жидкости, лимфообразования и лимфатического дренажа;
– вторая стадия (декомпенсации) – нарастающим их угнетением;
– третья стадия – развитием лимфостаза.
Длительность и выраженность первой стадии могут колебаться в широких пределах, что зависит от интенсивности холодового воздействия и реактивности организма. При глубоком наркозе, шоке, коллапсе, тяжелом отравлении эта стадия может отсутствовать. Длительность и выраженность второй стадии определяются скоростью и степенью срыва механизмов компенсации, а третьей стадии – интенсивностью охлаждения головного мозга.
Вышеотмеченный стадийный процесс характерен и для других видов патологий (переутомление, нервно-психический стресс).
Роль лимфатической системы в патогенезе воспаления. В развитии воспаления, наряду с кровеносной системой, важную, нередко решающую роль играет ЛимфС.
Альтерация. Дистрофические процессы, охватывая морфологические элементы очага воспаления, коренным образом меняют условия интерстициального гуморального