вы больше не придете в этот ресторан или бар. Возможность повторного использования или визита не должна служить критерием («если я оставлю щедрые чаевые, я даю понять, что приду сюда еще раз»). Единственное, чем мы можем руководствоваться в данном случае, – это удовольствие, доставленное другому человеку. Одна моя американская коллега рассказывала, что время от времени, особенно в хорошем настроении, она оплачивала дорожный сбор за стоящего за ней на автобане водителя, причем она никогда раньше его не видела и не могла рассчитывать на его благодарность.
Полезно время от времени не отказывать себе в удовольствии совершать добрые дела. Это поднимает наш моральный дух и способствует совершенству мира,
поскольку в добродетельных поступках стирается грань между нашим эго и коллективом.
Антидепрессанты
К сожалению, это не «пилюли счастья». Я сознательно и по зрелом размышлении написал «к сожалению», потому что иногда хотел бы предложить их моим пациентам, с которыми жизнь обошлась более чем неласково, чтобы дать им возможность передохнуть и насладиться счастьем. Но это не тот случай! Антидепрессанты еще никого не сделали счастливее, и им не по силам заставить мозг синтезировать хорошее настроение. Они могут лишь уменьшить моральные страдания, как анальгетики подавляют физическую боль. Это уже огромный прогресс, особенно если они «срабатывают» (не все больные, к сожалению, положительно реагируют на антидепрессанты). Но зато когда они оказывают на пациентов ожидаемое воздействие, то производят удивительный эффект: они как бы удесятеряют способность смотреть на жизнь другими глазами. Это выражается в уменьшении и даже исчезновении негативных эмоций (не только депрессивных, но и вызывающих состояние тревожности, поскольку большинство антидепрессантов снижают также уровень тревожности) – как будто временное прекращение душевных страданий дает человеку возможность увидеть свет, излучаемый счастьем.
Но случается, что некоторые пациенты – несмотря на вероятные побочные эффекты и символический страх приобрести зависимость от таблеток – не хотят или не могут прекратить лечение, которое облегчает их душевные страдания. И тогда они просят совета: «Что делать дальше? Продолжать всю жизнь принимать антидепрессанты или рискнуть и остановиться, прибегнув к другим методам?» Разумеется, оба варианта возможны. Продолжать принимать таблетки очень легко, но испытывать на себе другие методы лечения гораздо интереснее. Кроме того, в результате экспериментов над собой повышается самооценка (правда, на это уйдут годы). Нас, врачей, всегда тянет предложить второй вариант, и мы рассказываем о его преимуществах. Но когда пациенты много лет барахтались в своем горе, когда мы чувствуем, что их психическое состояние еще не окрепло и существует риск рецидивов, мы продолжаем медикаментозное лечение. Лучше быть спокойным и счастливым на таблетках, чем депрессивным и несчастным без них; и лучше передвигаться
