световоспринимающего, двигательного, аккомодационного аппаратов.
Знание факторов риска снижения функций зрительной системы позволяет педагогам осуществлять дифференцированный и индивидуальный подходы в выборе и уточнении содержания отдельных офтальмогигиенических мероприятий. Наличие факторов риска в развитии ребенка делает обязательным осуществление профилактических мероприятий.
Итак, к основному функциональному нарушению зрения относится снижение остроты. Причины снижения остроты зрения можно разделить на оптические и сенсорные (А.Г. Арнаутов). Первые связаны с нарушением оптики глаза, вторые с нарушениями механизмов световосприятия и обработки зрительных образов. К дефектам оптики глаза относятся аметропия, помутнение или дистрофические изменения оптических средств глаза. Механизмы световосприятия могут нарушаться в связи с заболеваниями сетчатки, зрительного нерва и головного мозга.
В.В. Волков определяет следующие варианты и причины нарушения остроты зрения:
• снижение центрального зрения только вдаль, корригируемое оптическими средствами на фоне разного рода аметропии;
• снижение центрального зрения только вблизи, корригируемое оптическими средствами на фоне нарушения функции аккомодации;
• снижение центрального зрения вплоть до его потери, не устраняемое оптическим средствами и независимое от расстояния: при наличии на хуже видящем глазу гиперметропии, астигматизма, косоглазия по причине амблиопии;
• снижение центрального зрения на фоне патологического процесса в макулярной области глазного дна;
• снижение центрального зрения (одностороннее или двустороннее) на фоне невритов зрительного нерва;
• снижение центрального зрения на фоне спазма аккомодации или других невротических состояний (истерия). Отсутствие нарушения в структуре глаза, но неустойчивость рефракции;
• снижение центрального зрения, возникающее лишь в определенных условиях при определенной освещенности и сохранении нормальных его значений в обычной обстановке как следствие самых начальных нарушений прозрачности хрусталика (предкатаракта) или ограниченных помутнений хрусталика.
З.Г. Ермолович отмечает, что острота зрения 0,005– 0,01 с коррекцией позволяет различать контуры объектов без выделения деталей на близком расстоянии (0,5–1,5м).
Острота зрения от 0,02 до 0,04 с коррекцией позволяет при передвижении в пространстве различать на расстоянии 3–4 м форму предметов, их величину и цвет, если он яркий. В специально созданных условиях (дополнительном освещении, уменьшении расстояния до текста) при этих показателях остроты зрения возможно читать плоский шрифт и рассматривать цветные и однотонные иллюстрации, но при этом такое зрение не может обеспечивать ребенку его роли в ориентировочно-познавательной деятельности, оно может быть использовано
