intelligensie
'N klein studie het getoon dat Chinese Radioloë getoon 72-94% sensitiwiteit en 24-94% spesifisiteit in die onderskeid van COVID-19 van ander vorme van virale longontsteking met behulp van CT-beelding. [32] kunsmatige intelligensie gebaseer konvolusionele neurale netwerke is ook ontwikkel om beeldekenmerke van die virus te bespeur, beide op RADIOGRAFIEKE en CT met aansienlik hoër spesifisiteit.
Vanaf Maart 2020, die CDC beveel PCR vir aanvanklike sifting, want dit het 'n hoër spesifisiteit as CT.
Tipiese CT-beeldingbevindinge
CT beelding van 'n vinnige progressie stadium.
Opsporing van teenliggaampies
DEEL VAN DIE IMMUUNRESPONS op infeksie is die produksie van teenliggaampies insluitend IgM en IgG. Dit kan gebruik word om infeksie te spoor in individue begin 7 dae of so na die aanvang van simptome, om immuniteit te bepaal, en in die bevolking toesig.
Toetse kan uitgevoer word in sentrale laboratoriums (CLT) of deur punt-van-sorg toets (PoCT). Die hoë-deurvoer outomatiese stelsels in baie kliniese laboratoriums sal in staat wees om hierdie toetse uit te voer, maar hul beskikbaarheid sal afhang van die tempo van produksie vir elke stelsel. Vir CLT 'n enkele monster van perifere bloed word algemeen gebruik, hoewel serial monsters gebruik kan word om die immuunrespons te volg. Vir PoCT 'n enkele monster van bloed word gewoonlik verkry deur die vel steek. In teenstelling met PCR metodes 'n onttrekking stap is nie nodig voordat asê.
Op Maart 26, 2020, die FDA met die naam van 29 entiteite wat kennisgewing verskaf aan die Agentskap soos vereis en is nou in staat om hul teenliggaamstoetse te versprei. Een toets wat onlangs deur die FDA goedgekeur kan gee 'n resultaat in 15 minute. Dit het 'n 91% kliniese spesifisiteit en 'n 99% kliniese sensipsyfer, volgens 'n nuusvrystelling. 'N hoogs sensitiewe toets kyk selde na 'n werklike positiewe. 'N hoogs spesifieke toets registreer selde 'n positiewe klassifikasie vir enigiets wat nie die teiken van toetsing is nie.
In laat Maart 2020, Euroimmun mediese laboratorium diagnose en Epitope diagnose ontvang Europese goedkeurings vir hul toets kits, wat IgG en IgA teenliggaampies teen die virus in bloedmonsters kan opspoor. Die toets kapasiteit is 'n paar honderd monsters binne ure en dus baie vinniger as die konvensionele PCR asseggenskap van virale RNA. Die teenliggaampies is gewoonlik waarneembaar 14 dae na die aanvang van die infeksie.
In die Verenigde Koninkryk
In die vroeë April, die Verenigde Koninkryk het nie een van die teenliggaamstoets kits dit gekoop is genoeg goed om te gebruik.
|
|
|
Benaderings tot toetsing
Hong Kong het 'n skema opgestel waar vermeende pasiënte tuis kan bly, "noodafdeling sal 'n monster buis aan die pasiënt gee", hulle spoeg in dit, stuur dit terug en kry 'n toetsresultaat 'n rukkie na.
Die Britse NHS het aangekondig dat dit loodsing 'n skema is om vermeende gevalle by die huis te toets, wat die risiko van 'n pasiënt wat ander besmet as hulle na 'n hospitaal toe kom of 'n ambulans moet ontsmet as een gebruik word.
In Drive-deur die toets vir COVID-19 vir vermeende gevalle, 'n professionele gesondheidsorg neem monster met behulp van toepaslike voorsorgmaatreëls. Drive-deur sentrums het Suid-Korea gehelp om van die vinnigste, mees uitgebreide toetsing van enige land te doen.
In Duitsland het die Nasionale Vereniging van statutêre Gesondheidsversekering-dokters op 2 Maart gesê dat dit 'n kapasiteit vir ongeveer 12 000 toetse per dag in die ambulante omgewing gehad het en 10,700 in die vorige week getoets is. Koste word deur die gesondheidsversekering gedra wanneer die toets deur 'n geneesheer bestel word . Volgens die President van die Robert Koch Instituut, Duitsland het 'n algehele kapasiteit vir 160 000 toetse per week. Vanaf 19 Maart se ry in toetse is in verskeie groot stede aangebied. Vanaf 26 Maart 2020 is die totale aantal toetse wat in Duitsland uitgevoer is, onbekend, omdat slegs positiewe resultate gerapporteer word. Gesondheidsminister Jens Spahn het 200 000 toetse/week beraam. 'N eerste laboratorium opname het getoon dat as van die kalender week 12/2020 'n totaal van ten minste 483 295 monsters is getoets tot en insluitende week 12/2020 en 33 491 monsters (6,9%) positief getoets vir SARS-in-2.
In Israel, navorsers by technion en rambam hospitaal ontwikkel en getoets 'n metode vir die toets monsters van 64 pasiënte gelyktydig, deur die opdamming van die monsters en net toets verder as die gekombineerde monster is gevind positief te wees. [50] [51] [52]
In Wuhan 'n tydelike 2000-vierkante-meter nood opsporing laboratorium met die naam "Huo-Yan" (Chinese: 火眼, of "vuur oog" in engels) is geopen op 5 Februarie 2020 deur bgi,[53] [54] wat kan verwerk oor 10 000 monsters per dag. [55] [54] met die konstruksie onder toesig van bgi-stigter wang jian en neem 5-dae,[56] modellering toon gevalle in Hubei sou gewees het 47% hoër en die ooreenstemmende koste van die aanpak van die kwarantyn sou verdubbel het as hierdie toetskapasiteit nie op lyn gekom het nie. Die Wuhan laboratorium is vinnig gevolg deur huo-Yan labs in Shenzhen, Tianjin, Beijing, en Sjanghai, in 'n totaal van 12 stede regoor China. Teen 4 Maart 2020 die daaglikse deurset totale was 50 000 toetse per dag. [57]
Oopbron, multipledeontwerpe wat deur origami toetse vrygestel is, is vrygestel wat soveel as 1122 pasiënt-monsters kan toets vir COVID19 met slegs 93-toetse [58]. Hierdie gebalanseerde ontwerpe kan in klein laboratoriums uitgevoer word sonder die noodsaaklikheid van roboiede Hanteerders.
Teen Maart, tekorte en onvoldoende bedrae van reagens het 'n bottelnek geword vir massatoetsing in die EU en die Verenigde Koninkryk[59] en die VSA. [60] [61] dit het sommige outeurs gelei om monstervoorbereidingsprotokolle te ondersoek wat verwarmingsmonsters by 98 ° c (208 ° f) betrek vir 5 minute om RNA genomes vir verdere toetsing te laat los. [62] [63]
Op 31 Maart is aangekondig dat die Verenigde Arabiese Emirate nou meer van sy bevolking vir Corona per kop toets as enige ander land, en was op dreef om die vlak van toetsing te skaal om die grootste deel van die bevolking[64]te bereik. Dit was deur 'n kombinasie van Drive-deur vermoë, en die aankoop van 'n bevolking-skaal massa-deurset laboratorium uit groep 42 en BGI (gebaseer op hul "Huo-Yan" nood opsporing laboratoriums in China). Gebou in 14 dae, die laboratorium in staat is om die uitvoering van Tienduisende RT-PCR toetse per dag en is die eerste in die wêreld van hierdie skaal operasionele buite China te wees[65].
