рекомендуемые ВОЗ/ЮНИСЕФ (10 шагов):
1) строго придерживаться установленных правил грудного вскармливания и регулярно доводить эти правила до медицинского персонала и рожениц;
2) обучать медперсонал необходимым навыкам для контролирования правил грудного вскармливания;
3) информировать беременных о преимуществах и технике грудного вскармливания;
4) помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов;
5) показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если они отделены от своих детей;
6) не давать новорожденным никакой другой пищи, даже если они временно отделены от своих матерей;
7) практиковать круглосуточное нахождение новорожденного и матери в одной палате;
8) поощрять грудное вскармливание по требованию ребенка, а не по расписанию;
9) не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких успокаивающих средств и устройств, имитирующих материнскую грудь (сосок и др.);
10) поощрять организацию групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из родильного дома.
Техника грудного вскармливания
Грудное вскармливание представляет собой процесс взаимодействия как матери, так и ребенка.
Со стороны ребенка должны быть обеспечены следующие рефлексы:
1) рефлекс захватывания при прикосновении к щеке или губе голодного ребенка;
2) сосательный рефлекс (если сосок касается нёба, ребенок начинает делать сосательные движения);
3) глотательный рефлекс, который возникает, когда рот ребенка наполняется молоком. Несмотря на это, ребенок должен научиться держать сосок во рту, в этом ему должна помочь мать. Сосок составляет лишь 1/3 «соски», так как грудь втягивается вслед за соском.
В момент сосания происходит прижатие околососкового кружка языком к нёбу, вдоль языка от кончика до корня происходит движение, выжимающее молоко в рот ребенка. Все это необходимо учитывать при прикладывании ребенка к груди.
Классическое положение ребенка для кормления – сидя или лежа, у женщины должен быть упор спины и ног. Ребенку придается правильное положение у груди.
Положение ребенка при кормлении грудью. Положение ребенка у груди должно быть таким, чтобы женщине было удобно, а ребенок комфортно сосал грудь.
1. Кормление сидя. В данном положении мать должна сидеть в удобной и расслабленной позе. Необходимо использовать скамеечку для ног, подложить подушку под руку, которой мать держит ребенка.
Лицо ребенка должно быть обращено к груди, нос – напротив соска.
Туловище ребенка должно быть прижато к матери.
Новорожденного ребенка необходимо поддерживать за спину и ягодицы, а не только за плечи.
2. Кормление в положении лежа проводится в ночные часы, в случае кесарева сечения. Ребенка кладут на бок, прижав его. Нужно следить,
