style="font-size:15px;">
M. aductor mayor
Estiramiento de los aductores cortos de la cadera
Estiramiento de los aductores largos de la cadera
M. bíceps femoral
M. semitendinoso
M. semimembranoso
Estiramiento de la musculatura isquiotibial
M. poplíteo
19.7Músculos del dolor de la pierna, del tobillo y del pie
M. tibial anterior
M. tibial posterior
Mm. peroneo largo, corto y tercer peroneo
M. gastrocnemio
Mm. sóleo y plantar
Estiramiento de la musculatura de la pantorrilla
Mm. extensor largo de los dedos y extensor largo del dedo gordo
Mm. flexor largo de los dedos y flexor largo del dedo gordo
M. extensor corto de los dedos
M. extensor corto del dedo gordo
M. abductor del dedo gordo
M. flexor corto de los dedos
M. abductor del dedo meñique
M. cuadrado plantar
Mm. interóseos dorsales
Mm. interóseos plantares
M. aductor del dedo gordo
M. flexor corto del dedo gordo
Prefacio a la 3.ª edición en alemán
Ya han pasado 5 años desde que publicamos la primera edición del libro que ahora tiene usted en sus manos. El éxito de acogida que tuvo, también a nivel internacional, nos sorprendió y nos demostró la importancia y el acierto de haberlo escrito.
En la tercera y presente edición hemos incluido dos aspectos para completar el libro. Por un lado, hemos ampliado notablemente el capítulo referente a la estática. Las alteraciones de la estática son frecuentemente desestimadas como posible causa de las alteraciones funcionales del aparato locomotor, y especialmente de la columna vertebral. A.T. Still estaba convencido de que las disfunciones del aparato locomotor, y en especial las de la columna vertebral, causan todas las dolencias físicas. La ampliación de este capítulo nos parece adaptada a la importancia del tema.
En la parte de los puntos gatillo hemos añadido los ejercicios de estiramiento, que son el tratamiento propiamente dicho de los puntos gatillo. Mediante la realización de ejercicios de estiramiento simples, el paciente puede ser integrado en el tratamiento de forma adecuada. Es importante que los ejercicios sean fáciles de aprender, pues esto hará que sean mejor aceptados por los pacientes, lo que provocará a su vez que mejore el éxito en su consecución y en los resultados del tratamiento.
En esta edición también hemos podido conseguir una mayor unidad en lo referente a la denominación de la terminología anatómica, aspecto que ha mejorado la estructuración del libro. Queremos expresar nuestro agradecimiento por todo el trabajo de redacción del texto a la doctora Stefanie von Pfeil.
Eric Hebgen
Philipp Richter
Prefacio
La idea de elaborar este libro empezó a gestionarse hace muchos años. Las experiencias prácticas, la lectura de bibliografía especializada, la asistencia a cursos de formación y las conversaciones sobre este oficio con compañeros y con especialistas de otras disciplinas nos han mostrado aspectos cada vez más novedosos sobre la importancia y el significado del aparato locomotor.
La práctica diaria nos ha demostrado en el transcurso de los años que frecuentemente aparecen los mismos patrones lesionales. Tras intensas observaciones y exploraciones realizadas durante años, unidas a profundas investigaciones bibliográficas, tenemos la certidumbre de que nuestras observaciones se corresponden con la realidad y que no son fruto de nuestros deseos.
Tanto los osteópatas como los posturólogos y los terapeutas manuales hablan de patrones de movimiento, aunque existen diversos modelos explicativos para la formación de dichos patrones. En un curso de técnicas de energía muscular, tanto el Dr. F.L. Mitchell jr. como el Dr. Ph. Greenman hablaban de un patrón (pattern) universal. Ambos eran de la opinión de que debe existir un patrón general, pues, cuando se producen disfunciones del aparato locomotor, las demás regiones del cuerpo siempre se adaptan siguiendo un mismo patrón. En el ámbito de la fisiología, el conjunto del organismo también sigue un patrón determinado; como ejemplos podemos mencionar patrones de movimiento como la marcha o la respiración. El origen embriológico común de todos los tejidos, las uniones de tejido conectivo y el organismo como sistema hidroneumático hablan a favor de esta teoría. El sistema endocrino también constituye un buen ejemplo de este comportamiento global.
El principio de globalidad, tan valorado por los osteópatas, así como las bases embriológicas, fisiológicas y neurológicas nos proporcionan explicaciones válidas para la aparición de determinados patrones.
Según nuestra opinión, desempeñan un papel muy importante el sistema nervioso como organizador y las estructuras miofasciales como órgano ejecutor.
Hemos comparado diversos modelos de cadenas musculares y también diversos modelos de pensamiento osteopáticos y hemos intentado buscar sus aspectos comunes. En el desarrollo de este ejercicio hemos comprendido que, en el fondo, todos estos modelos hablan de la misma cosa, aunque considerada desde diferentes puntos de vista.
En este libro presentamos un modelo de cadenas musculares basado en los dos patrones de movimiento de la osteopatía craneal, la flexión y la extensión. Puesto que el organismo está constituido por dos hemicuerpos, existirán también dos cadenas de flexión y dos cadenas de extensión.
Nos hemos inspirado en el modelo propuesto por Littlejohn sobre la “mecánica de la columna vertebral” y en los “Zink-Pattern”
