должны назначаться в соответствующих дозах только врачом и длительность приема этих препаратов делает необходимым пожизненное взаимодействие с лечащим врачом для контроля применения этих препаратов.
Но самое печальное не то, что они кардинально не решают проблемы артрита, а то, что эти препараты при длительном применении оказывают серьезные побочные действия, особенно на желудочно-кишечный тракт. Наиболее частым осложнением является образования язв желудка и 12-перстной кишки, а соответственно они могут давать и кровотечения.
Поэтому вы должны быть внимательны при появлении боли в животе, особенно если возникла рвота цвета «кофейной гущи», резкая слабость и повышенное потоотделение. Если у вас вдруг появился «черный» стул, вы должны немедленно вызывать «скорую помощь» или обратиться к врачу.
Если сравнить, каким из перечисленных препаратов больше свойственны такие осложнения, как язвы, эрозии в желудочно-кишечном тракте, то в убывающем порядке это выглядит так:
● самые агрессивные – это аспирин, пироксикам,
● среднее положение занимают диклофенак, индометацин,
● наименее агрессивными считаются ибупрофен, напроксен, сулиндак, мовалис.
Часто ко мне обращаются больные, у которых при начале медикаментозного лечения возникает тупиковая ситуация, поскольку у больного помимо артрита имеется еще сопутствующая язвенная болезнь, либо гастрит, дуоденит. Как же быть в такой ситуации? Ведь практически все препараты, назначаемые при ревматоидном артрите, могут приводить к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта!
Значит, с точки зрения медикаментозного лечения, необходимо назначать препараты для защиты желудка, это же логично! Арсенал предлагаемых для этого средств тоже немал – это артротек, омепразол, альмагель, салсалат и другие. Но если бы это как-то значимо решало проблему…
Что же из всего этого получается на самом деле? Первое – к сожалению, эффективность таких сочетаний себя не оправдала, второе – затраты на приобретение всех этих препаратов немалые, и третье – и у этих препаратов есть свои побочные эффекты. Да и большое значение имеет длительность приема. В общем – опять замкнутый круг.
Мне запомнился один мой пациент, 42 лет, милиционер, которого на прием привела мама-пенсионерка. Он даже не подозревал, к какому «кусачему» врачу его записали. Почему мама? Просто у нее есть время просматривать газеты с рекламой, и она продолжала искать для сына все новые и новые методы лечения, так как все предыдущие не имели никакого успеха. Последние из новинок, принимаемых им, были «препараты Мертвого моря».
Итак, он сидел, понурив голову, с больными суставами, с трудом передвигающийся, в состоянии полной депрессии. Печально было то, что однажды в его жизни в связи с длительным лечением обычной группой препаратов случилось язвенное кровотечение. Его прооперировали. Чем лечиться дальше, было для него большой проблемой. Казалось бы – тупик.
Я назначила ему лечение ужалением пчел и параллельно назначила комплекс продуктов пчеловодства. Использовала в лечении
