потому, что гормоны тоже подавляют выработку простагландинов (помните, мы ранее произносили это название). Они не дают белым тельцам крови двигаться в зону воспаления, не дают проникать через клеточные оболочки веществам, которые отвечают за развитие воспалительного процесса.
Но коварство этих препаратов в том, что их высокая эффективность сочетается с высоким же риском развития осложнений, а они по тяжести могут превосходить само заболевание. Какие же это осложнения? Перечислю только самые частые из них:
● поражение желудочно-кишечного тракта,
● повышение давления,
● провокация сахарного диабета,
● разрежение костной ткани,
● мышечная слабость,
● развитие различных инфекционных осложнений, например, поражение почек,
● обострение хронических очагов инфекции, таких как тонзиллиты, гаймориты,
● поражение глаз…
И т. д., и т. д., даже устала перечислять, и это далеко не все. Но и этого хватит. При этом нередко при отмене гормонов внезапно наступает ухудшение состояния, по сравнению с началом лечения. В медицине это называется гормонозависимая форма, а ухудшение, связанное с отменой препарата, – синдром отмены.
Научные исследования показали, что среди 300 опрошенных больных с артритом, когда-либо принимавших гормоны в течение 6 месяцев и более, разрежение костей возникает у 30 % больных, у 7 % в истории их жизни имелись переломы различных костей скелета.
Чтобы это осложнение уменьшить, Американская коллегия по ревматологии рекомендует одновременно назначать прием препаратов кальция и витамина D.
Ну что ж, как видите, количество препаратов для лечения растет, а количество лекарств, предназначенных для профилактики осложнений от них, также растет в геометрической прогрессии.
Таким образом, при назначении каждого препарата из выше названных групп мы плавно переходим уже к лечению не болезни, а осложнений, полученных от назначаемых для лечения препаратов!
Кстати, внутрисуставное введение гормонов приходится некоторым по душе, поскольку иногда действительно приносит большое облегчение больному, однако доказано, что частое введение препарата в сустав приводит к дополнительному ухудшению состояния хряща сустава.
Когда мы проводили исследование в стационаре г. Самары, где больные знали, что я приехала из Санкт-Петербурга и не являюсь врачом данной клиники, откровенно признавались мне, что они обманывают своего врача и делают вид, что принимают гормоны. Меня не удивило, что практически каждый второй доверительно сообщал мне, что он не принимает лечения в полной мере, следуя назначению врача (особенно это относилось к приему гормонов), аргументируя это тем, что состояние соседей по палате, вынужденых регулярно принимать гормоны, не внушает оптимизма.
Об этом я даже не знаю, сожалеть ли, я только констатирую факт. Беда в том, что и люди, принимающие гормоны,
