случаев имеют форму подвздошного смещения. Вывихи могут происходить от малейшего движения ноги, даже самопроизвольно, и с такой же легкостью вправляются обратно, после чего могут легко повториться снова.
Бруцеллезный артрит
При поражении суставов прежде всего необходимо выявить причину заболевания. Бруцеллезные артриты обычно протекают в форме синовитов, часто бывают серозными или серозно-кровянистыми. При этом появляется выпот, который постепенно рассасывается. Суставная сумка часто перерождается, сморщивается. Из-за этого в суставе возникает тугоподвижность.
Данное заболевание прежде всего поражает крупные суставы: тазобедренный, коленный, голеностопный, плечевой, реже – локтевой, лучезапястный и мелкие суставы кистей и стоп. Очень часто бруцеллезный артрит поражает крестцово-подвздошное сочленение. При более легком течении заболевания отмечается «ревматоидная» ломота, иногда образуется небольшой выпот и припухание суставов с покраснением кожи над ними. Боли то усиливаются, то ослабевают в зависимости от колебания температуры тела.
При лечении данного заболевания физиотерапия рекомендуется лишь по окончании острого периода заболевания.
Тифозный артрит
Тифозные артриты встречаются при всех видах тифа, в основном во время выздоровления. При брюшном тифе, паратифе артриты могут возникать в гораздо более поздние сроки.
Тифозные артриты разделяют на артралгии, артриты с негнойным выпотом и гнойные артриты. Наиболее часто встречаются синовиальные и синовиально-хрящевые поражения. При последних отмечается нарушение функции хрящей сустава.
В большинстве случаев при тифозном артрите страдает тазобедренный сустав. Нередко поражаются грудиноключичный, ключично-акромиальный суставы, подвздошно-крестцовые сочленения.
Тифозные поражения не провоцируют сильные разрушения в костях суставов, а вызывают небольшие деструктивные изменения. Вторичные поражения суставов, возникшие вследствие тифозного остеомиелита, проявляются более значительными деструктивными изменениями.
Для тифозного артрита характерно значительное накопление экссудата, при котором суставная сумка сильно растягивается, в результате чего могут возникать вывихи. Они наблюдаются преимущественно в тазобедренном суставе.
Патологические изменения при тифозных артритах могут быть разными в зависимости от формы поражения. При синовиальных формах воспалительные изменения происходят в синовиальной оболочке, а также образуется серозный и гнойный выпот. При синовиально-хрящевых формах поражаются хрящевые покровы, развиваются поверхностные деструкции.
При возвратном тифе наблюдаются легкие, скоропроходящие, не отражающиеся на функции сустава артриты.
Для тифозного артрита характерна локализация процесса в позвоночнике, а именно – в его поясничном
