психолога или психотерапевта.
Разговор на эту тему зачастую начинается с воспоминания своего прошлого. Иногда инициатором этих воспоминаний становится врач. Доктора понять можно – он хочет собрать анамнез, чтобы оценить стадию заболевания. Но, к сожалению, многие больные не понимают сути этой беседы и начинают оправдываться – рассказывать о причинах своего пьянства: «на работе проблемы», «жена постоянно пилит», «я – неудачник» и т. д. Или они рассказывают о своих подвигах на ниве трезвости:
– 6 лет назад я закодировался на 3 года, а не пил целых 5 лет, но вот год назад сорвался…
Спрашиваю:
– Сами закодировались?
– Да, сам, добровольно.
– В смысле, сами себе провели процедуру кодирования?
…(немая сцена) Как это? А, не, врач закодировал.
– Ну, тогда так и нужно говорить, что добровольно обратились за медицинской помощью.
– А какая разница, не понял?
– Разница не просто в словах. Всё дело в том, что Вы должны ясно понимать свою роль в процессе лечения: Вы обращаетесь за помощью, Вы даёте информированное согласие, а врач Вас лечит, кодирует. Сами вы не в силах себе помочь.
Вы не подумайте, что я прикалываюсь или издеваюсь над пациентом. Тут не до шуток. Психотерапевт – это единственный специалист, который способен «расставить всё по своим местам» в голове пациента, нарколог этим не занимается. А зачем это нужно? Да всё за тем же – больной должен предельно ясно понимать пределы своих возможностей: решение было его, но медицинская помощь-то была со стороны. Не он сам «нажал на тормоз», но он попросил врача об этом. Потому что не было у него «тормоза» тогда! В этом-то всё и дело! В этом и есть разница между моим психологическим подходом и наркологическим лечением. Я стараюсь привести пациента к его собственному решению, а потом ещё и обучаю самостоятельно «нажимать на тормоз» без посторонней помощи.
Естественно, в силу объективных причин, не со всеми это получается идеально. Некоторые пациенты срываются в процессе выздоровления. Это похоже на то, как начинающие водители поначалу тоже теряются, не успевают быстро сориентироваться, затормозить, попадают в мелкие аварии. Но если решение принято, если есть желание, то он рано или поздно научится водить машину. Так и мои пациенты, при наличии большого желания и серьёзного намерения, приходят к осознанной трезвости.
Важно понимать, что ОСОЗНАННАЯ ТРЕЗВОСТЬ – не просто временный отказ от алкоголя. Это состояние души, новый этап в жизни человека. Этап, которого достигают не все, как не все были солдатами, студентами, не все женятся, не все водят машину. Как говорится, абсолютно все бросают пить, но не всем это удаётся при жизни.
А начинать нужно с изменения приоритетов. Вначале человек меняет приоритеты,
