в реабилитации пациента и семьи;
– социальная направленность реабилитации;
– составление прогноза.
Эти укрупненные составные части процесса реабилитации могут быть развернуты в виде более мелких элементов – системы конкретных мероприятий, выстроенных в определенной последовательности и согласованных по исполнителям. К ним относятся: нарастающая интенсивность и оптимальная длительность с учетом функциональных возможностей, соматического состояния, а также индивидуальных и когнитивных особенностей пациента; объективный систематический контроль (ранняя, всесторонняя, совместная оценка различными специалистами с учетом особенности поражения различных функциональных систем); адекватное, дифференцированное применение программ, соответствующих не только определенной форме и этапу заболевания, но и психосоциальному статусу пациента; формулирование краткосрочного и долгосрочного прогноза восстановления нарушенных функций с патогенетическим обоснованием целесообразности применения различных форм и методов реабилитации.
Некоторые авторы добавляют и другие принципы к вышеуказанному перечню, например, определение реабилитационного потенциала, систему мониторинга (контроль) эффективности реабилитации и др.
Начало реабилитации
Эффективность функционального восстановления прямо коррелирует с ранним началом комплексной реабилитации, что, в свою очередь, предопределяет снижение инвалидизации. Поэтому медицинская реабилитация должна начинаться сразу же после восстановления жизнеобеспечивающих функций, при целесообразности и необходимости в палатах интенсивной терапии, не позднее 24–48 часов с момента развития инсульта, травмы или другого острого критического состояния, после проведения операций в специализированном стационаре, в том числе эндопротезирования.
Структура реабилитации
Структура реабилитации многокомпонентна и включает в себя профилактику, лечение, адаптацию к жизни и труду и др.
Сейчас принято различать медицинскую, психологическую, социальную и профессиональную реабилитацию.
Медицинская реабилитация – это комплекс мероприятий медицинского характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и/или компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или обострения хронического патологического процесса в организме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.
Конечная цель медицинской реабилитации – ликвидация
