должна быть одной из составляющих терапии железодефицитных состояний. При этом следует ориентироваться не только на количественное содержание железа в продуктах питания, но и на его форму. Форма железа определяет процент его всасывания, усвоения и в конечном итоге эффективность терапии.
Для более успешного лечения или профилактики железодефицитного состояния подключается диета, в рационе которой присутствуют продукты, содержащие большое количество гемового железа, и вещества, способствующие его более эффективному всасыванию и усвоению.
Степень усвояемости железа из продуктов животного происхождения зависит от формы железосодержащих соединений. Лучше усваивается гемовое железо (т. е. железо в составе гемоглобина), находящееся в продуктах животного происхождения. Железо в составе гема активно захватывается клетками слизистой кишечника и всасывается в неизмененном виде.
Употребление печени как продукта, содержащего железо, менее предпочтительно, т. к. железо в ней представлено в виде ферритина и трансферрина. Усвояемость этих форм железа значительно меньше, несмотря на большее содержание железа по сравнению с мясными продуктами. Рацион спортсмена должен быть максимально богат продуктами, в которых железо содержится в виде гема (телятина, говядина, свинина).
В растительных продуктах содержание железа значительно меньше и усвояемость очень низкая. Железо из фруктов, злаков, овощей всасывается плохо из-за присутствия в них ингибиторов ферроабсорбции, (оксалаты, фосфаты, танин и т. д.). Из этих источников усваивается не более 3 % от содержащегося в них железа. Вследствие этого, распространённая практика лечения анемии употреблением большого количества яблок, гречневой крупы и других растительных продуктов неэффективна. Хотя мясо, печень и рыба улучшают всасывание железа из фруктов и овощей при одновременном их употреблении, результат бывает незначительным.
Лечение должно начинаться сразу после выявления дефицита железа следующим порядком:
1. Возмещение дефицита железа в крови и тканях (в основном за счет пероральных препаратов фармакологических форм железа).
2. Восстановление метаболизма эритроцитов и других клеток крови за счет аминокислот, анаболических средств, витаминов.
3. Устранение причин, лежащих в основе дефицита железа.
4. Лечение поражений желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и гепатобилиарной систем.
У спортсмена уровень гемоглобина крови должен быть не ниже 140 г/л.
При профилактике и лечении анемии необходимо учитывать следующие позиции по веществам, которые способствуют или препятствуют усвоению железа. См. таб. 2.
Лечебные мероприятия анемий проводят на фоне витаминизации и приема анаболических препаратов растительного происхождения, антиоксидантов. Обоснованными методами лечения при наличии поражений внутренних органов (висцеропатий)
