Эпилептические синдромы периода новорожденности и младенчества. Алексей Сергеевич Котов

Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Эпилептические синдромы периода новорожденности и младенчества - Алексей Сергеевич Котов страница 3

Эпилептические синдромы периода новорожденности и младенчества - Алексей Сергеевич Котов

Скачать книгу

deficiency (PNPO) developmental and epileptic encephalopathy (P5PD-DEE)

      – CDKL5-эволюционная и эпилептическая энцефалопатия/CDKL5-developmental and epileptic encephalopathy (CDKL5-DEE)

      – Протокадгерин 19 кластерная эпилепсия/ Protocadherin 19 clustering epilepsy (PCDH19 clustering Epilepsy)

      – Синдром дефицита переносчика глюкозы 1/Glucose transporter 1 deficiency syndrome (GLUT1DS)

      – Синдром Штурге-Вебера/Sturge—Weber syndrome (SWS)

      – Геластические судороги с гипоталамической гамартомой/Gelastic seizures with hypothalamic hamartoma (GS-HH)

      Фокальные эпилептические синдромы периода новорожденности и младенчества

      Самокупирующаяся (семейная) неонатальная эпилепсия/Self-limited (familial) neonatal epilepsy (SeLNE)

      Определение

      Самокупирующаяся (семейная) неонатальная эпилепсия/Self-limited (familial) neonatal epilepsy (SeLNE) – генетический клинико-электроэнцефалографический синдром, характеризующийся повторными фокальными приступами, которые могут эволюционировать в билатеральные тонико-клонические приступы у нормальных новорожденных детей c хорошим долгосрочным прогнозом.

      Также, в литературе могут использоваться следующие названия:

      – Cамоограничивающаяся (семейная) неонатальная эпилепсия

      – Доброкачественные семейные неонатальные припадки

      – Доброкачественные семейные неонатальные приcтупы

      – Доброкачественные семейные неонатальные судороги

      – Самоограничивающиеся неонатальные судороги

      – Доброкачественные неонатальные судороги

      – Приступы пятого дня

      Классификация

      Выделяются 2 типа самокупирующейся неонатальной эпилепсии:

      – Самокупирующаяся (семейная) неонатальная эпилепсия

      – Самокупирующаяся (несемейная, спорадическая) неонатальная эпилепсия

      Эпидемиология:

      Предполагаемая частота составляет 5,3 на 100000 живорождений [21]. Оба пола страдают одинаково.

      Этиология

      В подавляющем большинстве случаев выявляются мутации в гене KCNQ2, патогенные варианты KCNQ3 и SCN2A встречаются гораздо реже. Спорадические случаи могут быть бусловлены мутациями de novo в тех же генах.

      Клинические проявления

      Беременность и роды у матери ребёнка, как правило протекают нормально. Клинический анамнез, свидетельствующий о внутриутробных судорогах, нехарактерен.

      Размер головы, неврологический статус, психофизиологическое развитие новорожденного в пределах нормы.

      Приcтупы обычно начинаются между 2-7-м днем жизни, часто имеют фокально-клонический или фокально-тонический характер, с вовлечением мышц лица и конечностей. Поскольку многие приступы начинаются на пятый день жизни, раньше их называли «приступами пятого дня». Могут повторяться в течение нескольких часов или дней, прогрессировать с изменением латерализации, вокализацией, вегетативными нарушениями.

      Приступы обычно более продолжительные чем вызванные инсультом или гипоксически-ишемическим повреждением. Могут возникать в течение нескольких часов или дней, при этом новорожденный ведёт себя нормально в промежутках

Скачать книгу