системы
2. Торможение овуляции и в самих яичниках
3. Снижение толщины эндометрия (внутренней выстилки матки) до такого состояния, что имплантация оплодотворённой яйцеклетки становится невозможной
4. Сгущение шеечной слизи таким образом, что ухудшается проникновение сперматозоидов в полость матки.
Таким образом, воздействие оральных контрацептивов на все уровни репродуктивной системы женщины обеспечивает их практически 100% надёжность.
Теоретический индекс Перля равен 0,3. Практический – 8. (Помните, да? Теоретический – это когда женщина не ошибается в приёме препарата, практический – когда забывает, например, своевременно принять таблетку – то есть, тут играет значимую роль человеческий фактор, а не качество контрацептива).
Достоинства комбинированных оральных контрацептивов:
* Высокая контрацептивная надёжность
* Быстрая обратимость (фертильность возвращается к женщине через 1—12 месяцев после отмены препарата. Редко – в течение 2 лет)
* Хорошая переносимость
* Доступность и простота применения
* Отсутствие связи с половым актом (как у свечей, например, которые необходимо ставить во влагалище каждый раз перед сексом)
Лечебные эффекты:
* Регуляция менструального цикла при его нарушениях (только симптоматически – на время приема препарата)
* Устранение болей при овуляции, болезненности перед месячными, межменструальных кровотечений
* Уменьшение менструальной кровопотери при обильных месячных (соответственно, профилактика анемии)
* Снижение риска обострений воспалений органов таза
* Лечебный эффект при эндометриозе
* Снижение риска развития рака эндометрия, яичников и прямой кишки
* Снижение риска развития миомы матки
* Снижение риска возникновения доброкачественных образований молочных желёз
Побочные эффекты КОК (быстропроходящие – через несколько месяцев приема их частота снижается):
* Головная боль, головокружение
* Повышение артериального давления
* Тошнота, рвота, вздутие
* Напряжение и болезненность молочных желёз
* Нервозность, раздражительность
* Снижение либидо
* Прибавка массы тела (как правило, возникает в ситуациях, когда у женщин изначально есть склонность к избыточному весу)
* Межменструальные кровянистые выделения (да-да, и избавить от них могут, и могут послужить причиной их возникновения)
* Аменорея (отсутствие месячных) во время или после приёма оральных контрацептивов в течение 6 месяцев и более
Осложнения приёма КОК (возникают очень редко и, как правило, при наличии предрасположенности):
* Тромбоэмболия
* Тромбоз (инфаркт, инсульт)
* Образование доброкачественных опухолей печени
* Боли и отёк в области икроножных мышц
