со стороны большого пальца в сторону пятого пальца:
– ладьевидная,
– полулунная,
– трехгранная,
– гороховидная.
Дистальный ряд составляют также четыре кости:
– многоугольная,
– трапециевидная,
– головчатая,
– крючковидная, которая своим крючком обращена к ладон- ной стороне кисти.
Проксимальный ряд костей запястья образует выпуклую в сторону лучевой кости суставную поверхность.
Дистальный ряд соединяется с проксимальным при по- мощи сустава неправильной формы.
Кости запястья лежат в разных плоскостях и образуют желоб (борозду запястья) на ладонной поверхности и выпу- клость на тыльной. В борозде запястья проходят сухожилия мышц-сгибателей пальцев. Ее внутренний край ограничен гороховидной костью и крючком крючковидной кости, кото- рые легко прощупываются; наружный край составлен двумя костями – ладьевидной и многоугольной.
Кости запястья.
запястье состоит из пяти трубчатых пястных костей. Пяст- ная кость первого пальца короче остальных, но отличается своей массивностью. Наиболее длинной является вторая пястная кость. Следующие кости по направлению к локтевому краю кисти уменьша- ются в длине.
Каждая пястная кость имеет основание, тело и головку. Основа- ния пястных костей сочленяются
с костями запястья. Основания первой и пятой пястных костей имеют суставные поверхности седловидной формы, а остальные – плоские суставные поверхности. Головки пяст- ных костей имеют полушаровидную суставную поверхность и сочленяются с проксимальными фалангами пальцев.
Фаланги пальцев.
Каждый палец состоит из трех фаланг: проксималь- ной, средней и дистальной. Исключение составляет пер- вый палец, имеющий только две фаланги – проксимальную и дистальную.
Проксимальные фаланги являются наиболее длинными, дистальные
– наиболее короткими.
Каждая фаланга имеет среднюю часть – тело и два конца – проксимальный и дистальный.
На проксимальном конце находится основание фаланги, а на дистальном – головка фаланги.
На каждом конце фаланги имеются суставные поверхности для сочленения с соседними костями.
Сесамовидные кости.
Кроме указанных костей кисть имеет еще сесамовидные кости, которые расположены в толще сухожилий между пяст- ной костью большого пальца и его проксимальной фалангой.
Встречаются также непостоянные сесамовидные кости между пястной костью и проксимальной фалангой второго и пятого пальцев.
Сесамовидные кости расположены обычно на ладонной по- верхности, но изредка встречаются и на тыльной поверхности. К сесамовидным костям относят и гороховидную кость.
Все
