Психотерапия психозов. С. М. Бабин

Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Психотерапия психозов - С. М. Бабин страница 24

Психотерапия психозов - С. М. Бабин

Скачать книгу

основоположников группового анализа, т. е. «анализа группы, осуществленного всей группой, включая руководителя». Им описана групповая матрица – коммуникативная сеть, носящая межличностный, трансличностный и надличностный характер. Аналитическая группа воссоздает матрицу, в которой развивается личность, и соответственно может носить как созидательный, так и деструктивный характер (Foulkes S. H., 1957). Функция психотерапевта заключается в содействии созданию благоприятной групповой матрицы, для чего особенно важны его личностные качества, создание и поддержание аналитической атмосферы (Рутан Дж., Стоун У., 2002). Уникальность группы С. Г. Фоулкс видел в том, что группа – это всегда нечто большее, чем сумма составляющих ее членов.

      Разрабатываемые им принципы аналитической групповой терапии С. Г. Фоулкс применил к организации работы целого лечебного учреждения – военного госпиталя. В результате он сформулировал следующие принципы: лечебная структура должна функционировать как терапевтическое сообщество, его организация и деятельность должны отвечать основной задаче – восстановлению здоровья больных людей; сам госпиталь как организация может «заболеть», т. е. перестать выполнять свои основные задачи (действовать скорее антитерапевтически), и тогда он сам будет нуждаться в лечении (Карвасарский Б. Д., 2000). Позднее эти идеи легли в основу организации терапевтических сообществ и терапии средой.

      О значении особой терапевтической среды говорит и известный детский психиатр и психоаналитик Бруно Беттельхейм (1903 – 1991). Трактуя шизофрению как защиту с целью выживания в экстремальной ситуации и проводя параллели с переживаниями, возникающими у заключенного в концентрационном лагере (Гаррабе Ж., 2000), автор считает, что задача терапии не побуждать психотического ребенка видеть мир таким, каков он есть, тем более что он и не в состоянии этого сделать. Необходимо создать для него мир, кардинально отличный от того, который он в отчаянии покинул, и в котором он может оставаться в безопасности самим собой, при этом чувствуя доброжелательное присутствие персонала (Беттельхейм Б., 2004). Вопросы, связанные с терапевтическим сообществом, более подробно рассматриваются в четвертой главе.

      Д. Сток Витакер и М. Либерман считали, что почти все высказывания и поведение членов группы в ходе сессии связаны с их попытками разрешить единый внутригрупповой конфликт – так называемый фокальный конфликт. Он может быть проинтерпретирован, что даст возможность пациентам осознать ранее неосознаваемые проявления своей личности. Фокальный конфликт может быть разрешен рестриктивным путем, когда группа единодушно выбирает минимальный уровень напряжения и уменьшает тревогу, или потенцирующим путем, когда, несмотря на сложность и болезненность групповых процессов, участники способны глубже исследовать проблематику, обретая зрелость и возможность развития (Кеннард Д., Робертс Дж., Уинтер Д., 2002).

      Таким образом, групповой психотерапии динамической ориентации свойственна двухплановая

Скачать книгу