такое боль Миттельшмерца и с чем она связана?
Боль, и зачастую незначительное кровотечение, в середине цикла в результате овуляции называют Миттельшмерц, или миттельшмерцевская боль. Она связана с реакцией брюшины на выпот в результате разрыва созревшего фолликула (см. овуляторный синдром). Обычно продолжительность боли занимает несколько часов в период овуляции.
180. В чем причины перекрута яичника?
Перекрут яичника наблюдается, когда яичник увеличен, часто с вовлечением связок, маточных труб, при наличии кист или опухолей яичника.
В 60 % случаев перекрут яичника наблюдается с правой стороны. Хотя причины перекрута яичника до сих пор не изучены, у женщин с нормальными яичниками такое заболевание не наблюдается.
До 3 % всех острых болей в животе связаны с перекрутом яичника.
В 50–60 % таких случаев яичники поражены опухолевым процессом, как доброкачественным, так и злокачественным. Средний размер этих образований составляет от 4 до 6 см.
Перекрут яичника чаще наблюдается у женщин после стимуляции яичников (индукции овуляции).
181. В каком возрасте встречается перекрут яичников?
У подростков, имеющих анатомические нарушения развития маточных труб (длинные маточные трубы), перекрут яичника наблюдается чаще, чем у взрослых женщин. В 17–20 % случаев перекрут яичника наблюдается у девочек перед возникновением менструации и у женщин в постменопаузе. Однако в 70–75 % случаев перекрут наблюдается у женщин в возрасте до 30 лет.
Статистика возникновения перекрута яичников
182. Какие существуют признаки перекрута яичника?
Перекрут яичника сопровождается типичной картиной острого живота: внезапная острая боль внизу живота (часто с одной стороны, но встречается и с обеих сторон) тошнота, рвота.
183. Как диагностируют перекрут яичника?
Помимо признаков острого живота и гинекологического осмотра, УЗИ, особенно с применением доплера, является весьма информативным диагностическим методом. Компьютерная томография применяется крайне редко.
184. Чем опасен перекрут яичника?
Перекрут яичника опасен тем, что может произойти омертвление (некроз) тканей яичников в результате прекращения доступа крови к яичнику. Пораженный яичник может воспаляться, что также может привести к распространению инфекционного процесса на другие органы и брюшину. Очень серьезным осложнением является сепсис. Повышается уровень бесплодия. Зачастую перекрут яичника может сопровождаться хронической болью и возникновением спаечного процесса (при неполном перекруте).
185. Какими методами проводят лечение перекрута яичника?
В большинстве случаев перекрут яичника требует оперативного вмешательства, однако в ряде случаев, если боль не ярко выражена и состояние женщины не ухудшается, врачи могут наблюдать за состоянием
