возрастает до 80–90 %.
С целью изучения различных форм поведения больных алкоголизмом, связанных с риском инфицирования парентеральными инфекциями были обследованы методом анкетного опроса больные с зависимостью от алкоголя (Должанская, Андреев, Бузина и др., 2007). Изучение информированности больных алкоголизмом выявило у 90,3 % опрошенных достаточный уровень осведомленности о путях распространения парентеральных инфекций и возможных способах их предупреждения. При этом страх заразиться этими инфекциями испытывали более 80 % всех опрошенных, а 50 % мужчин и 58 % женщин связывали этот страх со своим образом жизни.
Обследовались на парентеральные гепатиты и ВИЧ-инфекцию по собственной инициативе свыше трети опрошенных, а 24 % женщин указали, что проходили такие обследования в связи со сдачей крови.
На наличие в анамнезе больных вирусными гепатитами различной этиологии указали – 37,9 % опрошенных, в том числе ВГА – 1 %, ВГВ – 7,8 %, ВГС – 16,5 %, ВГВ+ВГС – 5,8 %, ВГА+ВГС – 1,9 %, не знали, какой гепатит они перенесли – 4,9 %.
В анамнезе 22,9 % респондентов было одно или несколько заболеваний, передающихся половым путем. У мужчин, больных алкоголизмом, достоверно чаще, по сравнению с женщинами, отмечались вирусные парентеральные гепатиты В и С и сифилис, в то же время трихомоноз и генитальный герпес чаще встречались у больных алкоголизмом женщин. Таким образом, лица, злоупотребляющие алкоголем, являются группой повышенного риска заражения и передачи различных инфекций, передаваемых через кровь и половым путем.
Известно, что употребление алкоголя в сочетании с другими ПАВ усугубляет тяжесть алкогольного опьянения и провоцирует различные формы рискованного и асоциального поведения.
Результаты опросов выявили, что женщины в большинстве случаев вовлекались в употребление алкоголя под давлением партнера и достоверно чаще, чем мужчины сочетали алкоголь с другими психоактивными веществами.
Они также достоверно чаще мужчин систематически употребляли алкоголь в сочетании с другими ПАВ (29 % и 13,5 %). Данные о сексуальном поведении больных с алкогольной зависимостью показали, что среди них распространены различные виды и формы рискованных сексуальных отношений. Выяснилось, что постоянный половой партнер был в среднем у 52,2 % больных алкоголизмом (у 39, 9 % мужчин и у 64, 5 % женщин). Пациентам с зависимостью от алкоголя было свойственно вступать в случайные половые контакты, в том числе и с несколькими половыми партнерами, а также с представителями других групп риска: среди мужчин 16,6 % больных алкоголизмом имели контакты с работниками секс бизнеса, а 7,7 % – вступали в сексуальные отношения с потребителями наркотиков. Среди мужчин с зависимостью от алкоголя доля лиц, вступавших в сексуальные контакты с работниками секс бизнеса, была существенно выше, чем среди женщин. В то же время указание на сексуальные контакты с потребителями наркотиков как у мужчин, так и у женщин свидетельствует о повышенном риске инфицирования лиц с алкогольной зависимостью парентеральными
