факторами риска инфицирования у молодежи были: употребление больших доз алкоголя во время сексуальных отношений; секс со случайными половыми партнерами; отказ от использования презерватива при сексуальных контактах; оральные, анальные и групповые сексуальные контакты.
Результаты проведенных исследований в нескольких городах России позволили выявить целый ряд факторов, оказывающих влияние на риск заражения парентеральными инфекциями у лиц молодого возраста в связи с потреблением алкоголя.
Так, начало половой жизни у подростков часто совпадало с первыми пробами алкоголя и наркотических веществ, которые оказывают влияние на сексуальное поведение. По данным опроса, около 38 % подростков имели многочисленных половых партнеров, а 20,5 % не предохранялись при сексуальных контактах. При этом почти 50 % респондентов не знали, что презерватив является важнейшим средством предохранения от этих заболеваний.
О поведенческих факторах риска свидетельствуют данные о том, что в анамнезе учащихся случаи таких заболеваний, как вирусные гепатиты В и С, гонорея, туберкулез и ВИЧ-инфекция, составили в общей сложности 5 %.
Отметили наличие знакомых, инфицированных вирусными гепатитами 11,2 %, а знакомых с ВИЧ инфекцией – 4,2 % учащихся. Среди когда-либо употреблявших алкоголь и другие ПАВ 17,6 % опрошенных имели знакомых, переболевших вирусными гепатитами, а среди неупотреблявших – 7,9 % (Должанская, Бузина и др., 2009).
Изучение тендерного аспекта проблемы показало, что девушки, употреблявшие алкоголь и другие ПАВ, гораздо чаще сталкивались с такими последствиями ранних сексуальных отношений, как воспалительные заболевания половых органов, нежелательная беременность, заражение ИППП и ВИЧ-инфекция (Должанская, Бузина, Ленская, Орлов, 2004).
Таким образом, употребления опиоидов и алкоголя является серьезным поведенческим фактором риска распространения ВИЧ и ВГС не только среди потребителей ПАВ, но и в общей популяции населения.
Также это свидетельствует о настоятельной необходимости профилактики парентеральных инфекций не только среди зависимых от опиоидов и алкоголя, но и среди эпизодических потребителей.
Необходимо осуществлять профилактику употребления ПАВ не только саму по себе, но и в контексте предотвращения заражения ВГС и ВИЧ-инфекцией.
В подростковом возрасте необходима первичная профилактика употребления наркотиков. Неупотребление наркотиков – лучший вид профилактики ВИЧ-инфекции и ВГС. Знания об этих опасных инфекциях и навыки предохранения от них могут послужить аргументом в пользу неупотребления ПАВ. Работа должна вестись как со всем контингентом подросткового возраста, так и в направлении выявления групп повышенного риска наркотизации. Для этих групп должны быть разработаны более углубленные профилактические программы, учитывающие как социальные, так и психологические и индивидуальные факторы риска.
Глава 2
Основные
