Когнитивно-поведенческая терапия для преодоления тревожности, страха, беспокойства и паники. Мэтью Маккей
Чтение книги онлайн.
Читать онлайн книгу Когнитивно-поведенческая терапия для преодоления тревожности, страха, беспокойства и паники - Мэтью Маккей страница 6
Тревожное расстройство
В диагностическом руководстве DSM-5, которым в большинстве своем руководствуются психотерапевты и медицинские страховые компании, когда им необходимо согласовать стоимость оказанных пациенту услуг, перечислено шесть типов тревожных расстройств: синдром общей тревожности (СОТ), социофобия (или социальное тревожное расстройство), синдром навязчивых состояний (обсессивно-комнульсивное расстройство, ОКР), паническое расстройство, специфические фобии, носттравматический стресс (ПТСР). Несмотря на существенные различия этих состояний, их возникновение провоцируют одни и те же ключевые факторы.
Некоторым пациентам, страдающим от приступов тревоги, можно поставить один определенный диагноз, симптомы других подпадают под две или три категории.
Давайте рассмотрим отличительные признаки каждого расстройства и выясним, какие из симптомов есть у вас. Пометьте галочкой те расстройства, которые соответствуют вашему состоянию, и перечислите ситуации, которые вызывают у вас страх.
□ Синдром общей тревожности
Если у вас синдром общей тревожности (СОТ), вы беспокоитесь о множестве вещей. Вы сосредоточены на всем плохом, что может с вами случиться. Каждый человек так или иначе беспокоится из-за денег, работы, личных отношений, но вы переживаете слишком сильно и жертвуете своим переживаниям слишком много времени. Чрезмерное беспокойство не позволяет вам сполна наслаждаться жизнью. Вы постоянно испытываете неконтролируемое чувство неопределенности и страх перед катастрофическими последствиями. Несмотря на то что ваше беспокойство является своего рода попыткой преодолеть неопределенность, предсказать и предотвратить возможные неприятности, вы достигаете прямо противоположного эффекта, поскольку постоянное беспокойство делает вас еще более взвинченным и неуверенным в себе человеком. По мере того как ваше беспокойство усиливается, вы, пытаясь с ним справиться, прибегаете к стратегии защитного поведения. Усиливаете контроль, ищете подтверждения своим опасениям, откладываете дела до лучших времен (прокрастинация), избегаете болезненных ситуаций, тщательно готовитесь к любому важному делу, возможно, принимаете лекарственные препараты или употребляете алкоголь, чтобы успокоиться и отвлечься, и так далее.
Симптомы общего тревожного расстройства:
✓ суетливое поведение,
✓ усталость,
✓ отсутствие концентрации,
✓ раздражительность,
✓ мышечное напряжение,
✓ расстройства сна,
✓ неконтролируемое беспокойство.
Далее перечислите ситуации, которые вызывают у вас беспокойство.
Ситуации, вызывающие у меня беспокойство:
__________________________________________________________
__________________________________________________________