Когнитивно-поведенческая терапия для преодоления тревожности, страха, беспокойства и паники. Мэтью Маккей
Чтение книги онлайн.
Читать онлайн книгу Когнитивно-поведенческая терапия для преодоления тревожности, страха, беспокойства и паники - Мэтью Маккей страница 7
Ситуации, вызывающие у меня беспокойство:
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
□ Обсессивно-компульсивное расстройство
Основной симптом обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) – это страх, побуждающий к компульсивному поведению. ОКР – достаточно распространенное хроническое расстройство, при котором человека преследуют навязчивые мысли, связанные со специфическими страхами и желанием во что бы то ни стало избежать опасной ситуации. Человека могут пугать:
✓ его собственная неорганизованность или забывчивость;
✓ микробы и/или грязь;
✓ гипотетическая возможность причинить вред другому человеку (сбить пешехода; ранить кого-нибудь, неосторожно обращаясь с ножом и т. и.);
✓ греховные или табуированные мысли, связанные с сексом, религиозными воззрениями, насилием или преступлением;
✓ агрессивные мысли по отношению к себе или другим людям.
Когда человек, страдающий ОКР, сталкивается с ситуацией, которая вызывает у него страх (например, проезжает на личном автомобиле мимо школьного двора, режет овощи, рискуя ненароком задеть любимого человека, прикасается к кнопке слива на унитазе, оказывается рядом с нездоровым на вид человеком, должен принять трудное и, возможно, ошибочное решение и т. п.), он пытается контролировать страх с помощью стратегии защитного поведения, или компульсивного ритуала. К компульсивным моделям поведения относятся:
✓ фанатичное стремление к чистоте: неоправданно частое и тщательное мытье рук, такое же отношение к уборке в помещении;
✓ чрезмерное стремление к порядку, желание положить каждую вещь «на свое место»;
✓ привычка во всем себя проверять и перепроверять: «Я точно запер дверь?», «Я действительно выключила духовку?» (некоторые люди, сидя за рулем, возвращаются на несколько кварталов назад, чтобы удостовериться, что не сбили пешехода);
✓ компульсивный счет;
✓ совершение ритуальных действий (повторение ритуальных фраз мысленно или вслух, чтение молитв, привычка постоянно извиняться);
✓ ежедневное составление списка дел, покупок и т. п.
Ситуации, вызывающие у меня беспокойство:
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
□ Паническое расстройство
При паническом расстройстве человек страдает от периодически повторяющихся неожиданных панических атак – внезапных приступов сильного страха, которые обычно сопровождаются учащенным сердцебиением или ощущением, будто сердце вот-вот выскочит из груди, повышенным потоотделением, дрожью (от слабого тремора до конвульсий), одышкой, судорожным кашлем, иногда удушьем и предчувствием приближающегося конца. Засевший внутри страх порождает телесные ощущения, являющиеся предвестниками паники и симптомами самой