Nacional de Investigación Demográfica en México. Se trata del evento científico más importante para los profesionistas dedicados a los estudios de población en el país, organizado por la Sociedad Mexicana de Demografía (Somede). Mientras revisábamos las ponencias sometidas a la XII Reunión encontramos que existían innovadoras posturas, estrategias metodológicas y temáticas que ameritaban reflexión especial. Además, de presentarse un número importante de propuestas, la mayoría de ellas abordaban temas emergentes de investigación con estrategias y fuentes de información no usadas anteriormente. Aquí surgió la idea de coordinar una publicación que presentara una reflexión teórica y técnica metodológica sobre el pasado, presente y futuro de la investigación sobre envejecimiento; éste es precisamente el objetivo y contenido de esta publicación.
Nos interesaba que fuera un libro que reuniera los trabajos de un grupo de académicos especialistas en el tema. Así, comenzamos por invitar a realizar una contribución personal sobre los objetivos a quienes participaron en la Reunión. Tenía que ser un trabajo completo, y para garantizarlo identificamos los temas faltantes e invitamos a colegas especializados. La obra es el resultado de un intenso trabajo por parte de los participantes; de continuas reuniones de trabajo, entre quienes coordinamos la publicación, donde se seleccionaron trabajos y se elaboró un primer dictamen interno a partir de la crítica y reflexión conjunta. Agradecemos las ideas, los atinados comentarios y sugerencias de Estela Rivero en la primera parte del proceso. Posteriormente, la obra siguió los procedimientos del Comité Editorial de la Secretaría de Desarrollo Institucional de la Universidad Nacional Autónoma de México (sdi-unam), los comentarios de cuatro dictaminadores permitieron mejorar los capítulos y darles su forma definitiva. A ellos y al Comité Editorial, les agradecemos todos sus comentarios que fortalecen la producción científica en demografía del envejecimiento.
Esperamos que su publicación sirva a la comunidad académica interesada en el tema, que brinde herramientas de análisis para la implementación de acciones y políticas públicas, pero sobre todo que despierte el interés por los estudios sobre Población y Envejecimiento entre los jóvenes que muy probablemente serán las personas mayores del futuro.
Coordinadoras
Agosto, 2016.
Introducción
Verónica Montes de Oca Zavala e Isalia Nava Bolaños
El envejecimiento demográfico es un fenómeno mundial sin precedentes, con repercusiones duraderas y penetrantes a nivel regional y local. Para las Naciones Unidas (2015), América Latina y el Caribe es una de las regiones que está experimentando un proceso de transición demográfica acelerado en comparación con otras regiones del mundo. Afortunadamente en México, contamos con fuentes de información (censos, estadísticas vitales y encuestas) de muy diversas temáticas que, desde hace varias décadas, han permitido conocer y dar seguimiento a este fenómeno demográfico en las distintas zonas del país. En ese contexto, el objetivo de esta publicación es presentar una reflexión teórica y técnica metodológica sobre el pasado, presente y futuro de la investigación sobre envejecimiento a fin de proporcionar elementos al científico y profesional del envejecimiento sobre las capacidades y limitaciones de tales bases de datos. Para ello se han organizado cuatro grandes apartados: 1) La investigación sobre envejecimiento, ayer y hoy; 2) El cuidado frente a los desafíos de la salud; 3) Características socioeconómicas de los hogares con personas mayores; y 4) Temas emergentes en envejecimiento.
La investigación sobre envejecimiento, ayer y hoy
Uno de los elementos esenciales en la investigación es el de las características de las fuentes de información, como menciona Bunge (2013:09) en el campo de las ciencias “para anunciar que un enunciado es (probablemente) verdadero se requieren datos empíricos (proposiciones acerca de observaciones o experimentos)”. En el estudio del envejecimiento, a diferencia de otros fenómenos demográficos, existen pocas fuentes especializadas en la población en edades avanzadas. Por lo tanto, un antecedente necesario para quienes analizan el envejecimiento de la población es conocer con antelación las oportunidades que ofrecen los censos, las encuestas y las estadísticas vitales para abordar el tema. Pero sobre todo, es importante identificar las fuentes especializadas, su calidad y limitaciones. Este es el contenido principal de los tres documentos que conforman esta sección. El capítulo “Tres décadas de investigación en envejecimiento y salud” de Luis Miguel Gutiérrez Robledo, director del Instituto Nacional de Geriatría, presenta una revisión crítica de la información acumulada en las últimas tres décadas en el estudio epidemiológico del envejecimiento, especial énfasis coloca en la revisión de las encuestas, estudios y grupos especializados en el tema: Encuesta Nacional Sociodemográfica sobre Envejecimiento (ense, 1994), Cross-cultural Research on Nutrition of the Elderly Study Group (cronos, 1995), Encuesta sobre la Salud y el Bienestar en el Envejecimiento (sabe, 1999), Estudio Nacional de Salud y Envejecimiento en México (enasem, 2001), Envejecimiento Poblacional en el Instituto Mexicano del Seguro Social, Encuesta sobre Envejecimiento Cognoscitivo en la Ciudad de México (esec, 1999), Evaluación de la calidad de vida en las instituciones de albergue para las personas de edad avanzada en el Distrito Federal, Grupo de investigación en demencias 10/66, Estudio de envejecimiento global y salud del adulto (sage), Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, La Cohorte de Coyoacán, Portal BDSocial. Además, de la descripción de las características de las fuentes de información, Luis Miguel Gutiérrez presenta una minuciosa revisión de los aportes de estos instrumentos. Este capítulo pone en evidencia la importancia que ha tenido la morbilidad y mortalidad de las personas mayores en México, de tal manera que puede decirse que es el área más estudiada sobre envejecimiento en México y una reflexión que aporta esta contribución es el rezago que se tiene en materia de atención a las enfermedades y conservación de la salud en el proceso de envejecimiento de generaciones jóvenes, ya que es durante el proceso del curso de vida cuando se pueden modificar para bien las condiciones epidemiológicas de las poblaciones.
En esa lógica, en la investigación sobre envejecimiento en México una de las fuentes de información más importantes, quizá la más relevante por su contenido multidisciplinario y multidimensional y su diseño longitudinal es la enasem (2001, 2003, 2012, 2015). El capítulo “Estudios poblacionales longitudinales: el potencial del Estudio Nacional de Salud y Envejecimiento en México (enasem)” que liderea Rebeca Wong, una de las mejores expertas que México aportó al mundo, y sus coautores: César González González, Alejandra Michaels-Obregon y Karina Orozco Rocha caracterizan a la población en edades avanzadas en México a partir del enasem. Los autores colocan particular atención a los orígenes, contenidos, potencialidades y limitaciones de la fuente de información. Además, presentan una recopilación de las principales investigaciones sobre envejecimiento que han utilizado esta fuente e incluyen una breve revisión de la investigación basada en estudios similares al enasem en otras partes del mundo. Sin duda, el reto futuro es continuar con este tipo de encuestas, pero también mejorar el manejo estadístico de encuestas longitudinales y sobre todo integrar perspectivas teóricas que pueden apoyar más el entendimiento de los determinantes sociales de la salud en el curso de vida.
Mucha de la investigación futura sobre envejecimiento tratará sobre temas hasta ahora poco estudiados, para ello se requerirá de la producción de nuevas fuentes de información, un ejemplo de ello es la dimensión del entorno propicio y favorable para la población en edades avanzadas. Tema reconocido en el Plan de Acción Internacional de Madrid sobre el Envejecimiento, pero poco analizado en América Latina y el Caribe a través de fuentes de información y estadística. El capítulo “Disponibilidad de indicadores para la medición de los entornos sociales y físicos en Argentina y México” de Sagrario Garay Villegas, Verónica Montes de Oca Zavala y Nélida Redondo presenta una minuciosa revisión de los indicadores necesarios para el estudio de los entornos físico y social en México y Argentina. Aquí interviene un número heterogéneo de temáticas: arreglos residenciales, redes de
